Gestion de Compras Hospitalarias

Experiencia piloto con material de bioseguridad

2006-11-20T04:58:00.000-08:00

Artículo original en EuropaPress.

El Hospital General de Castellón realiza una experiencia piloto con material de bioseguridad

El Servicio de Prevención de Riesgos laborales del Hospital General de Castellón está realizando una experiencia "pionera" en la que utiliza material de bioseguridad en el trabajo diario del personal sanitario, según informaron fuentes de la Generalitat. Esta experiencia será presentada en el Congreso Nacional de Servicios de Riesgos Laborales en el ámbito sanitario que se celebra entre hoy y mañana en el Hospital 12 de Octubre de Madrid.

En este encuentro, se presentará esta iniciativa como comunicación oral, con el título de 'Prevención de riesgos biológicos: experiencia piloto con el uso de material de bioseguridad'.

El conseller de Sanidad, Rafael Blasco, manifestó su "total apoyo" a "todas aquellas iniciativas que busquen y fomenten el buen desarrollo del trabajo diario del personal de los centros sanitarios, y la seguridad de estos en su trabajo".

El objetivo que persigue este estudio es reducir el número de accidentes laborales que tienen lugar en el ámbito sanitario. Para ello, "analiza el efecto preventivo sobre el riesgo biológico derivado del uso de material de bioseguridad para la práctica sanitaria".

Según la Generalitat, la buena labor del Servicio de Prevención de Riesgos Laborales "se ha visto reflejada en una disminución de los accidentes con material sanitario en el hospital". Los resultados de esta experiencia piloto demuestran que el personal que ha utilizado este material "no ha sufrido accidentes, mientras que en los lugares que no se ha puesto en práctica este material se han producido accidentes, aunque en menor grado".

Esta experiencia piloto se ha realizado durante ocho meses en el centro castellonense, del 1 de noviembre de 2005 al 30 de junio de 2006, en diversas plantas del hospital.

El material de seguridad está compuesto, entre otros, por catéteres periféricos de seguridad, agujas de seguridad adaptables a sistemas de extracción de sangre con tubos de vacío o jeringas de seguridad para extracción de sangre arterial.

Para la puesta en marcha de esta experiencia se formó durante un periodo establecido al personal que iba a usar este tipo de material. Es decir, añadieron, "el personal está formado para saber utilizar este material y esto junto a su buen uso hace que los accidentes laborales disminuyan".

Donaciones para orfanato en Africa

2006-11-13T04:21:00.000-08:00

Se buscan donaciones para el orfanato Watoto Wa Africa.

A los interesados en realizar alguna aportación les rogamos se pongan en contacto con el anunciante.

Impagos de material medico en la Comunidad Valenciana

2006-11-13T03:49:00.000-08:00

Artículo original en LasProvincias

Los impagos de material médico en la Comunidad Valenciana suman 32 millones durante ocho años

El Tribunal Superior da la razón a una treintena de empresas

El impago de facturas por suministro de material médico y los consiguientes intereses de demora siguen siendo un agujero por el que se escapa el dinero público. En ocho años, la Conselleria de Sanidad ha sido condenada a pagar 32 millones por las reclamaciones de una treintena de empresas suministradoras.
Los medicamentos y material sanitario llegan a diario a los centros hospitalarios y ambulatorios de la Comunitat Valenciana. Para ello, la Conselleria de Sanidad mantiene contratos con decenas de empresas distribuidoras de estos productos. Lo que no parece tan recíproco es el pago que la administración pública debería hacer de dicho material, o al menos no es lo que indican las decenas de sentencias dictadas en los últimos años por el Tribunal Superior de Justicia.

Tan sólo contabilizando las resoluciones dictadas por el TSJ contra Sanidad entre 1996 y 2004, la Conselleria ha sido condenada a pagar unos 32 millones de euros por el impago de facturas de material médico.

La sala de lo contencioso-administrativo del máximo tribunal valenciano da así la razón a alrededor de una treintena de empresas que llegaron a reclamar “hasta en tres ocasiones” la deuda a Sanidad, como consta en una de las sentencias.

En la mayoría de los casos, la deuda no sólo hace referencia al impago del material farmacéutico y sanitario, sino también a los intereses generados por el retraso del abono. Como señalan los fallos judiciales, la administración tiene la obligación de “abonar el precio dentro de los dos meses siguientes a la fecha de expedición de las facturas”. Algo que no ocurre en la mayoría de los casos y acaba costando más dinero al erario público.

Reclamaciones rechazadas
Todas las sentencias reflejan el rechazo de la Conselleria a atender la reclamación de las firmas distribuidoras, lo que no deja más remedio a estas que acudir a la justicia, que acaba dándoles la razón. La empresa Tyco Healthcare reclamaba una de las cantidades más altas: casi cinco millones de euros que, tras el fallo del TSJ, deberá abonar Sanidad, sumándole los correspondientes y cuantiosos intereses.

La pasada semana, como ya publicó LAS PROVINCIAS, siete sentencias simultáneas del Tribunal Superior de Justicia imponían a Sanidad el pago de 8,5 millones por el impago de suministros sanitarios a hospitales de la Comunitat Valenciana entre 1999 y 2002. Y las resoluciones judiciales contrarias a la Conselleria suman y siguen.

Generalitat Valenciana pagará 14 millones a 18 empresas por deuda en material sanitario

2006-11-13T03:47:00.000-08:00

Artículo original de Terra.es

La Conselleria de Sanidad deberá abonar 13.973.524 euros a dieciocho empresas de material quirúrgico, sanitario y farmacéutico por facturas pendientes de pago correspondientes a suministros realizados a hospitales públicos entre 1996 y 2004, así como por intereses de demora acumulados.

Así lo indican diecinueve sentencias dictadas por la Sección Tercera de la Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Superior de Justicia de la Comunitat Valenciana, que anulan, por ser contrarias a derecho, las desestimaciones de la Generalitat ante las correspondientes reclamaciones interpuestas por las empresas.

Entre las cantidades más significativas, destacan los 4.941.171 euros que la Conselleria debe abonar a la empresa 'Tyco Healthcare' por facturas adeudadas, a lo que deberá sumar los intereses legales.

Por el mismo motivo, la Administración Pública valenciana deberá pagar 3.363.796 euros a la empresa 'Boehringer Ingelheim' por 619 pendientes de pago y reclamadas desde 2004, además de 6.237 euros de indemnización por los costes de cobro.

Asimismo, el TSJCV reconoce el derecho de 'Sanofi-Synthelabo' a cobrar 3.469.520 euros correspondientes a intereses por el retraso en el pago de 858 facturas de material sanitario suministrado entre 1997 y 2002.

También en concepto de intereses de demora, la Generalitat tendrá que pagar 487.009 euros al 'Instituto Grifols' por los intereses de 407 facturas correspondientes a los años 2000, 2001 y 2002; y 218.085 y 20.000 euros más a la empresas 'Hospitak' y 'Novartis Farmacéutica', respectivamente.

Al respecto, los fallos judiciales recuerdan que la Administración 'tendrá la obligación de abonar el precio dentro de los dos meses siguientes a la fecha de expedición' de las facturas, y en caso de demora, deberá pagar 'el interés legal del dinero incrementando en 1,5 puntos la cantidad adeudada'.

Añade que en los contratos para estos suministros están acreditados por la presentación previa de facturas y la conformidad de los jefes de los centros que recibieron los medicamentos.

Una vez emitida la factura, la Administración cuenta con un plazo de un mes para aceptar o rechazar el suministro y, de no hacerlo, 'se entiende que lo acepta y que el plazo de dos meses comienza a contar desde la emisión'.

En sentencias hechas públicas la pasada semana, el TSJCV reconoció el derecho de otras siete empresas a cobrar, por similares motivos, un total de 8.572.309 euros.

Paginas para los compradores del sector sanitario

2006-11-03T05:53:00.000-08:00

Estadísticas de tráfico durante el mes de Octubre:

ConcursosSanitarios.com: 24.000 visitas
MaterialSanitario.com: 15.000 visitas

Estas 2 páginas se están convirtiendo en herramientas habituales de los compradores de los principales hospitales y clínicas de España, doblando su tráfico en menos de 6 meses.

El Hospital San Agustín adquiere mamparas y material sanitario por 150.000 euros

2006-10-11T01:55:00.000-07:00

Artículo original en LaNuevaEspaña.

La gerencia de atención especializada del área sanitaria II de Asturias, correspondiente al Hospital San Agustín de Avilés, ha adjudicado a varias empresas y por 126.311 euros y por un período de dos años un paquete de material sanitario en el que se incluyen sueros de irrigación, agua destilada y soluciones de heparina. El presupuesto base de licitación en el concurso público fue de 127.060 euros.

Además, el Servicio de Salud del Principado ha adjudicado también por una cuantía de 27.305 euros la adquisición y colocación de 127 mamparas para ducha que se instalarán en las dependencias sanitarias, dentro de otro contrato para suministros. El presupuesto base de licitación de este concurso fue de 43.815 euros.

Ambos anuncios fueron publicados ayer en el Boletín Oficial del Principado de Asturias y de a Provincia (BopaP).

Compras y control de farmacia hospitalaria

2006-10-02T01:00:00.000-07:00

Artículo original en CorreoFarmaceutico.com.

El farmacéutico debe llevar el control y la gestión de los productos sanitarios

El control y la gestión de los productos sanitarios están dentro de las competencias de los farmacéuticos; sin embargo, esto no sucede en la mayoría de los hospitales.

Según los expertos reunidos en el 51º Congreso de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, celebrado la semana pasada en Málaga, existen en la actualidad más de 600.000 productos sanitarios en el mercado, muchos de los cuales pueden generar, como los fármacos, efectos adversos por su mala utilización y que escapan del control de los servicios de Farmacia.

Según María Queralt Gorgas, del Hospital de Berga (Barcelona), "en la mayoría de los hospitales existe una gran dispersión y falta de valoración de estos productos, ya que suelen ser los responsables de los departamentos de Compras los interlocutores exclusivos para su selección".

La nueva Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios otorga al farmacéutico la facultad para coordinar las compras de estos artículos, pero no siempre es así. El principal motivo es que muchos de los productos sanitarios son considerados fronterizos o, lo que es lo mismo, no siempre se utilizan para cuestiones relacionadas exclusivamente con la salud. Mª Carmen Abad, subdirectora general de Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad, explicó que "existen productos que tienen fronteras no sólo con los medicamentos, como puede ser una bomba de insulina, sino también con cosméticos, artículos de higiene, biocidas, etc.".

NUEVOS CRITERIOS
Abad reconoció que la situación actual no favorece mucho la claridad a la hora de catalogar a este tipo de productos, por lo que desde la Unión Europea se está trabajando para establecer nuevos criterios que clarifiquen la definición de estos artículos.

En cualquier caso, los asistentes al congreso coincidieron en la importancia de que el farmacéutico se implique más en el conocimiento, control, gestión y seguimiento de los productos sanitarios. En este sentido, Gorgas indicó que los farmacéuticos deben intervenir, ya que "los criterios que deben regir la selección de un producto sanitario tienen que ser los mismos que para un medicamento: eficacia, seguridad y coste".

Un ejemplo de la implicación farmacéutica en este campo es la Unidad de Vigilancia de Productos Sanitarios implantada en 2004 en el Servicio de Farmacia del Hospital Universitario de Alicante.

Juan Selva, su responsable, explicó que el papel del farmacéutico en el seguimiento de estos artículos es necesario ya que "hay muchas causas de incidentes adversos derivados de los diseños de fabricación, la selección inapropiada y la carencia de instrucciones detalladas".

Con la implantación de la Unidad de Vigilancia, pionera en España, el centro alicantino ha logrado aumentar la seguridad sobre estos productos: "Mientras que en 2004 se realizaron 75 actuaciones, el año pasado se alcanzaron las 122", concluyó Selva.

La ley de garantías, a debate

2006-09-26T03:47:00.000-07:00

Artículo publicado en CorreoFarmaceutico.

El lastre de las prácticas habituales y la actual legislación exigen una aclaración de criterios

Los descuentos en la nueva ley crean disparidad de criterios en el sector

Los descuentos vuelven a estar en el centro del debate. Si bien durante mucho tiempo no estuvieron incluidos en una ley o en un reglamento, ahora que se han introducido de forma expresa en el artículo 3.6 de la nueva Ley de Garantías, surgen dudas en el sector sobre quién puede aplicarlos, a quién, cómo y con qué límites.

Tal y como ha venido informando CF desde que se conoció la intención del Ministerio de prohibir descuentos y las bonificaciones, varios expertos y las propias autonomías se mostraron partidarias de regularlas, pero no de prohibirlas.

El motivo es que se trata de actos limítrofes entre la práctica mercantil y la independencia de los profesionales. Al final, la nueva ley ha recogido una prohibición total para todos los agentes de la cadena del medicamento de las entregas en especie, con una excepción (ver cuadro) y es la que permite los descuentos por pronto pago o volumen de compras que realicen "los distribuidores" a las farmacias sin incentivar productos concretos y reflejándolo en la factura.

Anunciado

En relación con este último requisito, CF ya informó de su conveniencia.

Tal y como se explicaba, las autonomías, los farmacéuticos y los mayoristas apuntaban que sería más eficaz obligar a que las bonificaciones, descuentos o rappels constaran en la factura y se sancionara en su caso (ver CF del 18-VII-2005). Así ha sido.

Sin embargo, a los dos meses de vigencia de la Ley de Garantías, el sector no tiene un criterio claro de cómo aplicar el nuevo marco legal. Hay que apuntar que a los farmacéuticos, receptores de descuentos, también se les aplica la ley. Fuentes jurídicas consultadas por CF han explicado que tanto laboratorios como mayoristas están realizando descuentos no ajustándose al sentido literal del artículo 3.6. Según esta norma, sólo pueden hacer descuentos "los distribuidores", y tampoco pueden incentivar a productos concretos. Por un lado, no parece que en principio la industria pueda realizarlos y, por otro, no es posible tampoco que los mayoristas realicen descuentos que revierten de la industria por una línea de producto concreta. Ambos casos podrían estar sucediendo ahora.

Interpretación

En relación con la industria, hay una interpretación jurídica que sostiene la posibilidad de que los laboratorios realicen descuentos y es incluyéndoles en el concepto de actividad de la distribución, ya que el artículo 68 se lo permite. De esta forma, entrarían en la excepción del artículo 3.6.

A ello hay que añadir que a la industria se le aplica el Código Español de Buenas Prácticas para la Promoción de los Medicamentos, que en su artículo 10 prohíbe realizar descuentos y bonificaciones tanto a mayoristas como a farmacias -salvo los descuentos por pronto pago y volumen de compras-. Este texto también prohibe incentivar productos concretos.

Desde la Distribución se mantiene una tesis ajustada al sentido literal del artículo 3.6. Según esta norma, los laboratorios no sólo no pueden salvarse de la prohibición porque no son distribuidores sino porque, además, en el momento en el que hacen descuentos (aunque sean globlales) están incentivando la compra de sus productos frente a otros competidores, requisito que exige la ley. En cualquier caso, ésta ampara los antiguos descuentos en especie que ahora sean dinerarios, si no incentivan y constan en factura.

Un asunto que sigue provocando debate

Hasta que se publicó en verano la nueva Ley de Garantías, los descuentos se han caracterizado por ser una laguna legal. Durante el debate del proyecto, varios expertos aconsejaron no su prohibición sino el establecimiento de requisitos, como su reflejo en la factura. Ahora Sanidad debe dar un paso más y aclarar su alcance.

El sector espera respuestas
Qué dice la nueva Ley de Garantías y las interpretaciones del artículo 3.6.

Artículo 3.6

"A efectos de garantizar la independencia de las decisiones relacionadas con la prescripción, dispensación y administración de medicamentos se prohíbe el ofrecimiento directo o indirecto de cualquier tipo de incentivo, bonificaciones, descuentos, primas u obsequios, por parte de quien tenga intereses directos o indirectos en la producción, fabricación y comercialización de medicamentos a los profesionales sanitarios implicados en el ciclo de prescripción, dispensación y administración de medicamentos o a sus parientes y personas de su convivencia. Esta prohibición será asimismo de aplicación cuando el ofrecimiento se realice a profesionales que prescriban productos sanitarios. Se exceptúa de la prohibición los descuentos por pronto pago o volumen de compras que realicen los distribuidores a las farmacias, siempre que no se incentive un producto frente al de sus competidores y se incluyan en la factura".

Nuevo marco legal de los descuentos

La norma prohíbe "cualquier tipo de incentivo, bonificaciones, descuentos, primas u obsequios".

Los destinatarios de la prohibición: "Quien tenga intereses directos o indirectos en la producción, fabricación y comercialización de medicamentos" (laboratorios, almacenes y Distribución).

Excepción: se permiten "los descuentos por pronto pago o por volumen de compras que realicen los distribuidores a las oficinas de farmacias, siempre que no se incentive la compra de un producto frente al de sus competidores y queden reflejados en la correspondiente factura".

Tesis divergentes sobre el artículo 3.6

La nueva ley permite asimilar a los laboratorios dentro de la actividad de distribución (según recoge el artículo 68), por lo que les sería de aplicación la excepción (recogida en el artículo 3.6) que permite realizar descuentos por pronto pago o volumen de compras.

Los distribuidores son los únicos que pueden conceder los descuentos no prohibidos en la venta de medicamentos a farmacias.

Aunque el laboratorio realice actividades de distribución y pueda ser considerado como tal, si hace cualquier tipo de descuento está siempre incentivando la compra de sus productos frente a los de otros laboratorios u otros competidores.

Qué se conoce y qué falta por aclarar en los descuentos

¿Es legal que los laboratorios realicen descuentos al amparo de la nueva Ley de Garantías?

Acudiendo a la transcripción literal del artículo 3.6, no. Sin embargo, ha surgido una interpretación que los admite al entender que los laboratorios también pueden hacer actividades de distribución y, por tanto, ser incluidos en la excepción que recoge la norma.

¿Y los mayoristas? ¿En qué condiciones?

Los mayoristas, sí, ya que la propia ley admite los descuentos por pronto pago y por volumen de compras "que realicen los distribuidores a las oficinas de farmacia". El propio artículo ha introducido dos exigencias para ello: no se puede incentivar un determinado producto frente a otros y deben reflejarse en la factura.

¿Qué descuentos han quedado prohibidos en cualquier caso según la nueva Ley de Garantías?

Principalmente, las entregas en especie y las gratuitas, como las habituales de 1+1, 2+1, 3+1, etc. A estas hay que añadir todos aquellos descuentos que no consten en la factura y los que se practican por la venta de un medicamento determinado.

¿Es posible hacer una clasificación sobre qué prácticas estarían permitidas actualmente?

Sí, aunque siempre a salvo de lo que pueda aclarar el Ministerio sobre esta cuestión. Por ejemplo, cabe aplicar rappels, descuentos por pronto pago y por volumen de compras. A éstos hay que añadir los antiguos descuentos en especie (bonificaciones) cuando se transformen en descuentos dinerarios, siempre que no incentiven un producto sobre otros y consten en factura.

¿Es conveniente que el Ministerio aclare el alcance real y lo que prohíbe el artículo 3.6 de la nueva Ley de Garantías y Uso Racional?

Sí. El motivo no es sólo porque sea una cuestión que afecta a la industria, a la Distribución y a los farmacéuticos, sino porque fue un motivo de importante debate durante la tramitación de la ley y es el Ministerio el que debe hacer la interpretación adecuada y evitar que lo hagan los jueces. Lo que se debe aclarar es si los laboratorios pueden hacer descuentos al amparo de la nueva ley y, en tal caso, si esa acción equivale a incentivar a sus productos frente a los de otras compañías.

¿Cómo puede compatibilizar la industria el hecho de que ya exista un Código Español de Buenas Prácticas, de carácter deontológico, con el nuevo artículo 3.6 de la Ley de Garantías?

En principio, ambos textos son compatibles, ya que tienen su propio ámbito de aplicación. Sin embargo, hay que esperar a la interpretación que haga el Ministerio para saber si existe algún punto de fricción entre ambos textos.

¿El Código puede entrar en conflicto con la Ley?

Una interpretación literal de la nueva ley impediría a los laboratorios realizar descuentos, porque no son distribuidores -aunque puedan realizar esta actividad- y porque al practicarlos pueden estar incentivando sus productos sobre los de otros laboratorios.

Material sanitario para los centros sanitarios de Melilla

2006-09-26T02:39:00.000-07:00

Artículo original en MelillaHoy

El Ministerio de Sanidad dotará de material a los centros sanitarios de Melilla

El Ministerio de Sanidad y Consumo ha convocado un concurso para suministrar nuevo material a los centros sanitarios de Melilla, según se publica en el Boletín Oficial del Estado (BOE) del 19 de septiembre. En el suministro figuran reactivos para técnicas manuales y material fungible de laboratorio así como tiras reactivas para los centros sanitarios. El precio de licitación para dotar de este material al área de salud de Melilla asciende a los 630.509 euros.

El Hospital Comarcal y los centros de salud contarán con nuevo material sanitario gracias al concurso convocado por el Ministerio de Sanidad y Consumo para suministrar reactivos para técnicas manuales, material fungible de laboratorio y tiras reactivas.

Este suministro se realizará por lotes, según se especifica en la convocatoria publicada en el BOE de ayer martes, distribuyéndose en útiles de laboratorio, material de recogida de muestras, reactivos manuales, productos químicos, material fungible de Banco de Sangre, placas y medios de cultivo, alergia manual, material de vidrio y Determinación Syntron para medir el índice de coagulación sanguinea.

El presupuesto base de licitación de este concurso, de tramitación ordinaria y procedimiento abierto, asciende a los 630.509 euros, estableciéndose una garantía provisional de 9.172 euros.

Para mayor información, los interesados deben dirigirse a la Gerencia de Atención Sanitaria de Melilla, servicio de Suministros.

La fecha límite de obtención de documentos e información finaliza 24 de octubre de 2006.

El Sergas invierte en aparatos para los CAP

2006-09-26T02:36:00.000-07:00

Artículo original en ElIDealGallego.

El Sergas invierte 145.000 euros en aparatos para los centros de atención primaria

La Gerencia de Atención Primaria del Servicio Gallego de Salud (Sergas) ha adquirido aparatos de electromedicina por un importe total de 145.650 euros, dirigidos a los centros de atención primaria de Galicia.

El Diario Oficial de Galicia recoge el anuncio del concurso público, por procedimiento abierto y tramitación ordinaria, para el suministro de 12 electrocardiógrafos, cuatro desfibriladores portátiles y seis semiautomáticos, 15 dopler vascular bidireccional y cuatro dopler fetal, tres espirómetros, 12 autoclaves, 12 pulsiómetros, y diez electrobisturíes.

La oferta para la adquisición de este instrumental responde a la necesidad de actualización de la dotación básica de los centros de salud, y a la determinación de aumentar la capacidad de resolución desde la atención primaria, para la mejora, en último término, de la calidad de la atención prestada a los usuarios de la sanidad pública gallega.

Seguimiento > En la atención primaria se realizan electrocardiogramas tanto para el seguimiento del paciente con patologías incluido en programas de salud, como para la demanda urgente.

Además, se están utilizando cada vez más en las pruebas preoperatorias solicitadas desde la atención especializada, novedad enmarcada en la tendencia del actual departamento sanitario de establecer más vínculos y mayor coordinación entre los dos niveles asistenciales.

El Sergas pretende una mayor implantación de la cirugía menor ambulatoria, por lo que incluye dicho material a concurso.

Prescripcion enfermera

2006-09-26T02:29:00.000-07:00

Según artículo publicado en WebSalud.com, Las Comunidades Autónomas eluden la prescripción enfermera y remiten a Sanidad.

En resumen rápido, las consejeras socialistas de Salud de Cataluña y Andalucía, Marina Geli y María Jesús Montero, han apostado por la prescripción enfermera. Pero en el resto de autonomías no está nada claro, ya que insisten en que la Ley del Medicamento es "muy clara" en el tema de la prescripción y dice explícitamente que sólo prescriben médicos, odontólogos y veterinarios: "Prescribir no es lo mismo que usar o autorizar, por lo que las autonomías no van a poder autorizar la prescripción".

El Consejo General de Enfermería va a tener que esforzarse mucho para convencer a la mayoría de comunidades autónomas que reconozcan legalmente la prescripción colaborativa enfermera.

Compra de equipamiento sanitario para el Complejo Hospitalario de Palencia

2006-09-15T03:52:00.000-07:00

La Junta compra nuevo material para el Complejo Hospitalario (Palencia)

Artículo original de NorteCastilla.es

La Junta de Castilla y León invierte más de 157.000 euros en la adquisición de equipamiento sanitario que irá destinado al Complejo Hospitalario de Palencia. En este sentido la Gerencia Regional de Salud de la Junta de Castilla y León ha adjudicado la compra de un equipo de terapia electrocombulsiva para Psiquiatría, por un importe de 20.900 euros, y un espirómetro para el servicio de Alergología, por un valor de 3.302 euros, según ha informado la Delegación de la Junta,.

Asimismo, la Junta ha anunciado la licitación para la adquisición, instalación y puesta en funcionamiento de una planta de tratamiento de aguas para diálisis por valor de 132.910 euros. La planta, necesaria para el tratamiento previo del agua empleada en diálisis, vendrá a sustituir a la ya existente en el complejo hospitalario.

Estas inversiones vienen a sumarse a las ya efectuadas por un valor de 213. 637 euros destinadas a la compra de mobiliario general para Psiquiatría y Pediatría, ubicados en San Telmo, y la codificación del hospital Río Carrión. Por último, también se han adquirido endoprótesis digestivas y tubos endotraqueales para el Complejo Hospitalario de Palencia.

ConcursosSanitarios.com

2006-09-13T06:58:00.000-07:00

ConcursosSanitarios.com se está convirtiendo en una herramienta básica de trabajo para los responsables de compras en los hospitales y clínicas españoles.

Esta página web publica los precios de miles de productos que han sido adquiridos por concurso público, lo que resulta de gran utilidad a la hora de negociar con los proveedores y de conocer la situación del mercado sanitario.

También está siendo muy utilizado por los proveedores que pueden ayudarse de esta página para estudiar la estrategia negociadora a seguir en los concursos a los que se presentan.

La prueba del éxito son los miles de usuarios registrados, y las 15.000 visitas que recibió la página en agosto, cifra que seguirá incrementándose notablemente en los próximos meses.

Mejoras de gestión en el sector sanitario

2006-07-26T03:50:00.000-07:00

Artículo publicado en Cinco Dias

Mejoras de gestión en el sector sanitario
La sanidad 'online' aún no está al alcance de todos

El Ministerio de Sanidad quiere que en 2008 cada paciente tenga una historia clínica única. Los profesionales del sector ven imposible cumplir este objetivo.

Cualquier intento por aumentar la productividad en los sistemas sanitarios públicos pasa por mejorar su gestión y, sobre todo, por implantar una red compartida de tecnología de información y comunicación.

De esta idea, compartida por la gran mayoría de los profesionales sanitarios, parte el encuentro informativo sobre la 'mejora de procesos y productividad en el sector sanitario' celebrado en Cinco Días con la colaboración de Alcatel, en el que se reunieron seis expertos en la gestión de la sanidad, provenientes del lado de los gestores autonómicos, de la industria y del Ministerio de Sanidad.

El Gobierno socialista heredó un proyecto del anterior Ejecutivo para informatizar los servicios sanitarios, que se ha dotado económicamente por primera vez este año. Se trata del programa Sanidad en Línea, que se enmarca dentro del Plan Avanza, destinado a informatizar toda la Administración.

En la actualidad, existe un convenio entre el Ministerio de Sanidad y el de Industria para destinar 142 millones de euros a la financiación de acciones coordinadas con las comunidades autónomas en el citado programa . Además, el Gobierno ha firmado nueve convenios con otras tantas comunidades para repartirles 111 millones de euros más, para estas acciones.

El director general de la Agencia de Calidad del Ministerio de Sanidad, Alberto Infante, explicó que este proyecto tiene siete objetivos entre los que destacó, como primer paso, crear una base de datos de la población protegida. Para ello, se dotará a cada paciente de un 'identificador único'. Se trata de una especie de NIF sanitario que emitirán las comunidades autónomas y que, a su vez, enviarán al Ministerio de Sanidad para que lo centralice. El paso siguiente, es el más ambicioso y consistirá en añadir a este identificador la historia clínica del paciente. Según Infante, el identificador y la historia clínica únicos podría estar en marcha a principios de 2008, pero los profesionales que están sobre el terreno son mucho más escépticos.

Para empezar, la realidad de la que se parte pone de manifiesto lo lejos que se está de conseguir los objetivos de este proyecto. 'Los sistemas de información dentro de un mismo hospital están extremadamente atomizados, puede haber hasta 20 sistemas distintos, integrados en mayor o, más bien, menor medida', asegura Fernando Bezares, director general de Informática, Comunicaciones e Innovación Tecnológica de la Conserjería de Sanidad y Consumo de la Comunidad de Madrid.

Si bien todos coinciden en que las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) ya están bastante generalizadas en la gestión administrativa de los recursos humanos de los centros sanitarios pero no así el resto de la gestión organizativa y, sobre todo, en la atención al paciente.

Por ello, 'más que un problema de herramientas tecnológicas, es un problema organizativo', señala Juan Pablo Alejo, subdirector de Sistemas de Información del Servicio Extremeño de Salud. Este radiólogo pone un ejemplo práctico, al explicar que muchos profesionales siguen revelando las radiografías, 'incluso teniendo las herramientas que no lo hacen necesario y cuándo la mayor parte de las radiografías son digitales en origen y pasarlas a papel supone restar información'.

Lo primero que se necesita, por tanto, es un gestor que tenga claro que en su hospital o su centro de salud todos los profesionales a su cargo tienen que adecuarse a una red única; estos gestores son los que definen el modelo, según coinciden la mayoría de los profesionales reunidos en este encuentro.

Dicho esto, 'hay que conseguir que los profesionales se suban al carro de la tecnología', asegura Mar Pereira, subdirectora general de Sistemas y Tecnologías de la Información. Algo que, según opinan la mayoría, no es nada fácil. En este punto, 'la implantación de las TIC está provocando estrés en los profesionales porque, en muchos casos, hay un gran decalaje entre la tecnología existente y lo que pueden ofrecer a los pacientes'.

Lo que también parece claro es que la tecnología ya ha creado las herramientas necesarias para crear una gestión sanitaria en red, de forma que el paciente tenga una historia clínica única y que ésta se comparta por los profesionales sanitarios desde el momento en dicho paciente entra por la puerta de un centro de salud de su barrio, si de ahí es remitido a un especialista o incluso si es ingresado en un hospital.
Tecnología disponible

El director general de ESD Iberia Alcatel, Paulino Gómez, hizo hincapié en que 'todas las herramientas necesarias están ya a punto y son versátiles y múltiples'. Dicho esto, añadió que 'la homogeneidad es fundamental' en el almacenamiento y transmisión de datos sanitarios 'y para conseguirla es imprescindible un buen liderazgo' de los gestores hospitalarios. De todas las herramientas técnicas, para este fabricante 'lo más necesario es la digitalización porque optimiza los costes, hace más segura la información y facilita su transmisión'.

Además, Alcatel considera el sector sanitario como 'prioritario', según Gómez, quien especificó que hay que atender con soluciones completamente distintas, pero integradas, a cuatro clientes: pacientes, médicos, enfermeros y gestores.

Pero, si la tecnología existe y está disponible ¿cuál es problema?. Fernando Bezares localiza el obstáculo en el primer paso del proyecto: la consecución de un identificador único para cada paciente. 'Si no tenemos todos la misma forma de identificar al paciente nunca vamos a poder cruzar la información; y la realidad es que no estamos obligados a usar la misma identificación'. Por este motivo, Bezares echa de menos 'una mayor normativa homogeneizadora por parte del Ministerio de Sanidad'.

Sin embargo, el responsable ministerial presente en este encuentro, Alberto Infante, no comparte este planteamiento: 'nuestro mayor límite no proviene de la falta de normas sino de una cultura (de los profesionales) muy pegada al terreno, con soluciones muy imaginativas, pero con dificultades organizativas a la hora de adoptar soluciones integrales', dijo. De hecho, añadió: 'yo no tocaría las normas en los próximos dos o tres años, aunque sí estandarizaría mucho más todo y haría más normas funcionales de uso conjunto'.

Precisamente, la falta de herramientas estandarizadas en los centros dónde ya existen redes implantadas es una de las quejas que Mar Pereira destina a los operadores. En su opinión, las empresas proveedoras de las tecnologías usadas en el sector sanitario 'hablan poco de estándares, cuando eso es esencial si queremos conseguir una historia clínica única'.

Sin embargo, llegados a este punto, profesionales del sector como Juan Pablo Alejo considera que los agentes implicados (desde los responsables sanitarios de las autonomías, pasando por los profesionales de la medicina, hasta los propios gestores hospitalarios) ni siquiera se ponen de acuerdo sobre la información que debe incluirse en la historia clínica de un paciente.

En opinión de Pereira la consecución de un identificador único, primero, y de la historia clínica después 'es algo que debe resolverse en cada comunidad autónoma, como paso previo a la interoperabilidad entre comunidades autónomas'. En cualquier caso, para lograr ambos objetivos considera que 'debe hacerse un esfuerzo grande de formación y persuasión de los profesionales, porque si no, se consiguen distintos niveles de uso de una misma tecnología y eso tampoco es operativo'.

En este escenario, la mayoría de los expertos tienen serias dudas sobre cuándo se conseguirá implantar una verdadero sistema sanitario online. 'Cada comunidad sale adelante como puede, en Madrid ya existe un hospital sin papeles, en Fuenlabrada, y ahora se están construyendo otros siete hospitales donde sí habrá historias clínicas unificadas'. Además en España hay otros otro hospital sin papeles: el Son Llàtzer, en Palma de Mallorca.

En Extremadura, por el contrario, creen que 'se tardará cuatro años en usar menos los sobres de toda la vida, y aún entonces habrá información que deberá seguirse haciendo en papel', precisa Juan Pablo Alejo. Aunque para Mar Pereira 'el objetivo no debe ser eliminar el papel sino que la información esté más disponible para una mejor atención al paciente. Una vez conseguido eso, la eliminación del papel será solo una consecuencia'.

Será difícil, por tanto, conseguir el objetivo del Ministerio de Sanidad de poner en marcha la historia clínica única en todos los centros de España en 2008. Pero si hay un proyecto de este departamento que ha quedado descartado es la idea inicial de Sanidad de poder ofrecer proyectos que se fijó inicialmente de ofrecer a los ciudadanos una lista con los mejores hospitales.

Tras admitir las dificultades que han impedido este objetivo, el director general de la Agencia de Calidad de Sanidad se justificó diciendo que 'hay muy pocas Administraciones que cuenten con un ranking de estas características, aunque Francia acaba de poner en marcha uno similar'. Si bien en opinión de Juan Pablo Alejo, 'los pacientes debemos exigir conocer los estándares de calidad pero no un ranking de los mejores hospitales, algo que sería muy peligroso'.

El paso siguiente a los citados, será un paso de gigante en la cultura organizativa y consistirá en convertir en conocimiento toda la información que logre centralizarse. Pero eso es ya otra historia.
Los hospitales se suman al ahorro por la vía de las plataformas logísticas

Los volúmenes de pagos a terceros del conjunto de los sistemas sanitarios españoles son muy superiores a las compras de cualquier multinacional española, como Telefónica o Repsol. Con esta idea, el director y responsable de área de compras AT Kearney, Íñigo Aranzábal, pretende dar una idea de la importancia que deben dar los servicios sanitarios a sus adquisiciones de material y maquinaria. Según explica, 'se trata de que el sector sanitario adopte el sistema de compras que el mundo de la empresa lleva años usando, optimizando las relaciones con sus proveedores, con el objetivo de conseguir ahorros de costes que les permitan reinvertir dicho ahorro en mejoras del servicio'.

Este nuevo modelo de adquisiciones parte de un análisis de las distintas partidas de gasto, para identificar qué estrategias de compra se deben seguir en cada categoría, ya que la base de proveedores no es igual para todos los tipos de compras. No es lo mismo comprar vendas que un equipo radiológico.

En el Servicio Gallego de Salud este modelo está muy avanzado y está previsto que la compra de varios artículos se haga de forma conjunta para todo el servicio autonómico.

La clave del éxito es conseguir que cada centro u hospital, que tienen una responsabilidad sobre su presupuesto, participe de forma activa en estos procesos. Consiste en implicar a los gestores de los centros en el nuevo sistema de compras comunes en aquellas categorías donde sea posible. Con este sistema se ahorra alrededor de un 10% respecto a lo que se venía gastando, según Aranzábal. En cuanto a los artículos que no puedan negociarse de forma conjunta para todos los centros, 'hay que buscar elementos en la cadena de valor que suponga una reducción del coste'.

Ademas, 'estamos observando una tendencia a la creación de almacenes centrales en el ámbito autonómico, desde el que se hace la recepción del material que se ha comprado y se distribuye a los hospitales y centros', explica el responsable de AT Kearney. Este sistema es más ventajoso que la distribución directa, tanto en la calidad del servicio, en el tiempo de respuesta y en el coste.

Finalmente, un uso adecuado de las tecnologías de la información puede mejorar los sistemas de adquisiciones, con bases de datos de compras que identifiquen necesidades, apoyen la toma de decisiones y las relaciones diarias con los proveedores.

Los facultativos de centros autogestionados cobran cuatro veces más

2006-07-24T03:56:00.000-07:00

Artículo original en El Norte de Castilla

Los facultativos de centros autogestionados cobran cuatro veces más

La Consejería de Sanidad inició en el 2005 como experiencia piloto la implantación de la autogestión en los centros de salud de Arturo Eyries y Tordesillas. Hasta entonces, estos equipos sanitarios estaban dirigidos y organizados desde su gerencia de área, la Oeste en ambos casos en Valladolid. La fórmula que Sacyl ha puesto en marcha otorga autonomía a cada centro de salud. De esta manera, la organización asistencial, los horarios de consulta y turnos, la gestión de vacaciones y permisos, de sustituciones o contrataciones de personal, el plan de compras de equipamiento y material, la definición de los programas de formación o las negociaciones con la junta de personal caen en manos del coordinador, que pasa a ser director de equipo.

Esta fórmula de gestión mediante Acuerdo de Cooperación busca incentivar el ahorro y para ello premiar a los profesionales para que se impliquen en el desarrollo y la actividad de su centro de salud. Así, cuando la cuenta de resultados de cada ejercicio sea positiva en su liquidación, esta rentabilidad repercutirá directamente en los profesionales que percibirán una cuantía económica.

En este primer año, los resultados han sido evidentes en comparación con el resto de los centros de salud. Así, el de Arturo Eyries que ha cumplido el 96% de los objetivos, los facultativos que han respondido a todas las exigencias de gestión cobrarán 9.000 euros y los que no han cumplido con todo unos 7.400 euros y 5.000, las enfermeras, según fuentes sanitarias. Estas cifras multiplican por más de cuatro la media obtenida por los médicos de familia y pediatras de los centros de salud sin autogestión y por quince en incentivo de la enfermería. Tordesillas ha cumplido en un 68% y por lo tanto el capital percibido será inferior al centro urbano pero también muy superior al del resto de sus compañeros de Primaria.

Todavía está en negociaciones con Sacyl la posible percepción de primas para el resto de los trabajadores de centros autogestionados. Este sistema de administración premia sobre todo la contención del gasto farmacéutico y la resolución del centro de salud que evite derivaciones innecesarias a los especialistas de los hospitales. Este sistema es de adhesión voluntaria y el pasado ejercicio el resto se negó a ello.

Tribunal UE desestima recurso FENIN contra decisión de Bruselas

2006-07-12T02:14:00.000-07:00

Adjunto íntegramente un artículo publicado en Terra.es.

El resumen es muy sencillo, el Tribunal de Justicia de la UE no quiere interferir con los organismos estatales, aunque estos estén realmente abusando de su posición dominante para infringir la normativa sobre plazos de pago, retraso superior a 300 dias según FENIN para una deuda total de 180.300 millones de pesetas

El Tribunal de Justicia de la UE desestimó hoy un recurso de la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria, que pidió la anulación de una decisión de Bruselas que en 1999 rechazó su denuncia contra los entes gestores del Sistema Nacional de Salud por retrasos en el pago del material.

Se trata de una fallo en casación con el que el Tribunal da la razón a la Comisión Europea, que decidió en 1999 no admitir la denuncia de la Federación (FENIN) al considerar que los entes gestores del Sistema Nacional de Salud (SNS) español no actúan como empresas.

FENIN es una asociación que agrupa a la mayoría de las empresas que comercializan productos sanitarios en España y a la que los entes gestores del SNS compran productos sanitarios que utilizan en los hospitales españoles.

En su denuncia de 1997, FENIN afirmaba que había un retraso 'sistemático' en el pago de esos productos y que era de una media de 300 días sin que pudiera ejercer presión alguna debido a 'la posición dominante' que ocupan los organismos gestores del SNS.

Por eso motivo, FENIN denunció a dichos organismos ante la Comisión Europea por 'existencia de un abuso de posición dominante'.

Sin embargo, Bruselas desestimó la denuncia, por considerar que los entes gestores del SNS no actúan como empresas, decisión que fue recurrida por FENIN ante el Tribunal de Primera Instancia, que dio la razón a la Comisión.

FENIN presentó un recurso de casación ante el Tribunal de Justicia contra esa decisión de Primera Instancia, basado en el concepto de 'empresa' según las normas comunitarias.

En su recurso alegaba que la corte de Primera Instancia 'adoptó una definición excesivamente restrictiva del concepto de actividad económica, puesto que consideró que ésta consiste necesariamente en la oferta de productos o servicios en un mercado determinado, excluyendo de dicha definición toda actividad de compra'.

Según FENIN, el planteamiento del Tribunal de Primera Instancia permite que numerosas entidades eludan las normas comunitarias en materia de competencia, aun cuando el comportamiento de tales entidades tenga efectos sobre la competencia.

A juicio de FENIN, el Tribunal de Primera Instancia debería haber considerado que 'la actividad de compra tiene naturaleza económica y está, por tanto, sometida a las normas de competencia'.

Sin embargo, el Tribunal de Justicia reafirma la sentencia de primera instancia y considera que la actividad de compra llevada a cabo por los entes gestores del SNS no es una actividad económica en sí misma.

Una entidad que compra un producto para utilizarlo en el marco de una actividad no económica, 'no actúa como una empresa, aun cuando pueda ejercer un poder económico muy importante'.

Por ello, los jueces de Primera Instancia no consideraron necesario analizar los argumentos formulados por la FENIN en relación con el abuso de posición dominante y desestimaron el recurso, al igual que hoy ha hecho el Tribunal de Justicia.

Los suministradores de material sanitario denunciaron en Bruselas la deuda que mantenían con ellos las diferentes administraciones de España y que alcanzaba en aquel momento 180.300 millones de pesetas.

El sistema sanitario español ignora al paciente

2006-06-28T06:39:00.000-07:00

Aunque este blog intenta concentrarse en el área de compras de clínicas y hospitales, incluyo por su interés este artículo sobre el servicio en el Sistema Sanitario publicado en ElPais.es.

El sistema sanitario español, considerado técnicamente como uno de los mejores del mundo, pierde enteros cuando se estudia el papel que concede a los pacientes. Así lo refleja un estudio realizado por la consultoría sueca Health Consumer Powerhouse. Según esta clasificación, que se basa en 28 indicadores, España ocupa el puesto 16º entre los 25 de la Unión, y suspende cuando se evalúan los derechos de los pacientes.

España suspende en 12 de los 28 parámetros estudiados, la mayoría de ellos en los que miden la participación de los pacientes y sus derechos. Entre estos puntos están la participación de los pacientes en los organismos que toman las decisiones, la falta de un criterio claro de seguros ante imprudencias o mala práctica, las comodidades ofrecidas a los enfermos crónicos que tienen que renovar periódicamente sus recetas, si pueden comunicar por correo electrónico con su médico de cabecera o la posibilidad de ir directamente a un especialista.

Obtiene mejores resultados cuando se incorporan indicadores de calidad asistencial, como las tasas de mortalidad por cáncer de mama, la gratuidad en pruebas como los rayos X y la rapidez con que se tiene acceso a nuevos medicamentos contra el cáncer.

En total, la manera en que el sistema sanitario español tiene en cuenta a los pacientes obtiene 434 puntos de 750 posibles (el equivalente a un 5,8 sobre 10). El mejor parado es Francia, con 576 puntos (un 7,7 sobre 10). La media de los 26 países estudiados está en 464. Si se tiene en cuenta sólo a los países de la UE antes de la última ampliación, España ocupa el penúltimo lugar empatada con Grecia y por delante de Irlanda.

Aparte de los puntos mencionados, los investigadores de la organización -una potente asesoría que trabaja para el Gobierno sueco y la Comisión de Sanidad de la UE, entre otros- destacan dos aspectos: la creciente aparición de diferencias entre las comunidades y el importante peso que mantiene la sanidad privada.

Más participación

"Este trabajo refrenda lo que venimos denunciando desde hace años, con la Declaración de Barcelona o las 251.000 propuestas (una por cada afiliado) que presentamos este año", afirmó el presidente del Foro Español de Pacientes, Albert Jovell. "Hace falta una mayor participación de los pacientes en la organización, una mayor democratización", insiste este médico, que es a la vez paciente. Entre las peticiones de esta organización está la creación de figuras del Defensor del Paciente [no confundir con la asociación del mismo nombre] en todas las comunidades -ahora sólo lo tiene Madrid- o la participación en el Consejo Social de Sanidad.

El presidente de la Coalición de Ciudadanos con Enfermedades Crónicas, Juan Antonio Herrada, coincide: "No nos sorprende" el retrasado puesto español. "Coincide con lo que nos comenta la gente, sobre todo en lo que se refiere a la asimetría regional. No puede ser que el País Vasco haga mamografías sistemáticamente a las mayores de 50 y que en Andalucía no la hagan hasta los 58. Las enfermedades no tienen pasaporte", afirma.

Otros aspectos clave son los que se refieren a las listas de espera y a la entrevista médica, aunque Herrada apunta que menos que el tiempo que se tarda en ser recibido por el médico de atención primaria (generalmente, no más allá de un par de días), lo que molesta a los pacientes es el trato que reciben durante la visita: "Lo que no puedes aguantar es que te despache en dos minutos, sin levantarse y sin mirate siquiera".

Para Jovell, la falta de participación de los pacientes es un lastre que se arrastra en el sistema español. "Primero se utilizó la excusa de que las asociaciones de pacientes dependían económicamente de las farmacéuticas", por lo que las autoridades tiene miedo de que incluirlas en los órganos de decisión sea tener dentro a un grupo de presión, explica. "Pero lo mismo sucede con las sociedades científicas, y a ellas sí las tienen en cuenta", rebate.

Ahora, "se habla de que se trata de un movimiento muy fragmentado, cuando eso ya no es así: hay un par de organizaciones que agrupan a pacientes de diferentes dolencias que podrían ser representativas", añade Jovell. De todas formas, el presidente del foro de pacientes admite que en los últimos tiempos la Administración ha contado algo más con ellos, por ejemplo en los planes de cuidados paliativos, de atención primaria o "alegaciones a algunos proyectos de ley".

De todas formas, ni el Foro ni la Coalición están de acuerdo con todo el informe. A Jovell le sorprende que Francia ocupe el primer puesto, cuando Holanda, Reino Unido o los países escandinavos tienen "una tradición mucho mayor de participación de los pacientes".

Las grandes farmacéuticas gastan el doble en promoción que en investigar

2006-06-27T09:00:00.000-07:00

Artículo publicado en ElPais.es

Un estudio internacional revela la opacidad del sector en materia de responsabilidad corporativa

WALTER OPPENHEIMER - Londres

Un estudio de Consumers International, una organización que agrupa a 230 asociaciones de consumidores de 113 países, denuncia la falta de transparencia en responsabilidad social corporativa de las grandes farmacéuticas, y subraya que gastan en promoción de medicamentos el doble que en investigación. El informe, realizado mediante cuestionarios y entrevistas a las grandes farmacéuticas y un trabajo de campo en siete países europeos, critica los escasos escrúpulos de las farmacéuticas, que priman las ventas por encima de las necesidades de los consumidores.

El trabajo llega a cuatro grandes conclusiones: las compañías farmacéuticas hacen gala de escasa transparencia al informar sobre aspectos clave de su política de responsabilidad social corporativa; las nuevas técnicas de mercadotecnia no favorecen un uso racional de los fármacos por parte de los consumidores; la industria dispone de un mecanismo débil de autorregulación; y las compañías farmacéuticas tienen una relación poco clara con los investigadores médicos. Nada parece haber mejorado, o muy poco, desde que hace ocho años un informe de Health Action International llegara a conclusiones semejantes.

La promoción de medicamentos está muy restringida en Europa (está prohibido anunciarlos directamente a los pacientes, salvo los indicados para síntomas leves y destinados al autocuidado de la salud), pero es muy potente en Estados Unidos, el mayor mercado del mundo. Es ahí donde los grandes laboratorios lanzan sus grandes campañas.

El estudio se adentra en las prácticas de las 20 mayores empresas del sector [ver gráfico]. Todas ellas han recibido un detallado cuestionario y han sido contactadas por los autores. En paralelo, un grupo de periodistas especializados en información de consumo han examinado las técnicas de promoción de medicamentos en siete países europeos: Dinamarca, Finlandia, Grecia, Hungría, la República Checa, Portugal y Eslovenia.

La falta de transparencia corporativa de la industria farmacéutica llega hasta el extremo de que sólo una de las compañías, Orion Pharma, ha proporcionado información exhaustiva sobre la composición específica de su presupuesto de marketing, y sólo dos (Novartis y GlaxoSmithLine) han informado del número de veces que han sido sancionadas por incumplir el código de autorregulación. Con los datos recogidos se estima que gastaron en promoción casi 50.000 millones de euros en 2005, el doble que en investigación.

"La falta de acuerdo para adherirse a los estándares internacionales aceptados para conseguir un comportamiento corporativo ético a nivel de la compañía provoca serias dudas sobre la fortaleza de la autorregulación de la industria para conseguir altos estándares a la hora de implementar los códigos de responsabilidad social corporativa", enfatiza el informe. Los autores han encontrado "evidencias de una variedad de estrategias contra la competencia, incluyendo carteles, maniobras de defraudación de patentes, manipulación y reembolso de precios, descuentos impropios, aumentos de precios y corte de suministros de fármacos y de ingredientes farmacéuticos".

Las farmacéuticas "ofrecen a los profesionales sanitarios una variedad de incentivos para promover sus fármacos en lugar de poner por delante la salud y la seguridad de los consumidores". Algunos líderes de opinión son contratados para promover los fármacos de manera que parece que lo hacen por convicción, cuando en realidad están recibiendo una compensación a cambio de su influencia. Las compañías han puesto en práctica tácticas para conseguir que los médicos prescriban sus fármacos. Para ello se basan en la utilización de grupos de pacientes, estudiantes de medicina y farmacéuticos a los que se accede mediante Internet, folletos publicitarios o revistas "para crear de manera sutil una necesidad de demanda de fármacos" sin necesidad de recurrir a la publicidad directa.

Sanciones públicas

A la luz de informe, Consumers International propone que las farmacéuticas tengan que adoptar "políticas más completas en aspectos específicos de la promoción de fármacos", "hacer accesible al público las rupturas de código a cargo de su personal que han merecido una sanción" o permitir que terceras partes puedan verificar si cumplen con las normas de responsabilidad social corporativa.

La Unión Europea debería transferir al área de Salud y Consumo el control de la promoción de fármacos, que ahora depende de la dirección general de Empresas e Industria, sugiere el estudio. Los gobiernos europeos, por su parte, deberían velar con más eficacia por la aplicación de sanciones a las compañías que rompen sistemáticamente el código sobre la promoción de medicamentos. Y las asociaciones de consumidores deberían mejorar sus métodos para controlar el comportamiento de las farmacéuticas.

La sanidad extremeña ha gastado 123 millones más de lo previsto

2006-06-26T02:03:00.000-07:00

Artículo publicado en Hoy.es

Desde noviembre del 2004 reclama al Gobierno en la Audiencia Nacional 34 millones del antiguo Insalud La Junta cree que la situación, aunque buena, «no es para tocar campanas»

Es lo que peor funciona en las cuentas públicas de toda España. El gasto en sanidad no deja de crecer y el Gobierno en los últimos años ha tenido que tapar ya tres veces un 'agujero' que en Extremadura ha alcanzado en cuatro años una 'profundidad' de 123 millones de euros, de los cuales en este momento sólo está sin pagar uno.

Es la cifra que dio ayer el consejero de Hacienda y Presupuesto, José Martín, en la comisión del mismo nombre de la Asamblea de Extremadura, en la que compareció a petición del Partido Popular para explicar la realidad de la deuda sanitaria.

El consejero reconoció lo «imprevisible» que es el gasto sanitario porque «no se sabe cuántas medicinas se van a necesitar el año que viene», y que es un tema el del déficit continuo que «nos preocupa porque al fin y al cabo somos nosotros quienes gestionamos el sistema sanitario».

Mal empezamos

La Junta de Extremadura se hizo cargo de las transferencias en sanidad en el año 2002 y la cosa no empezó bien porque tiempo después le llegaron facturas y gastos por un valor de 33,8 millones de euros que se vio obligada a pagar; presentó por ello una reclamación judicial contra la Administración central que desde noviembre de 2004 está pendiente de resolverse en la Audiencia nacional.

En los cuatro años de vida que tiene el Servicio Extremeño de Salud (2002-2005) el déficit acumulado, el desfase entre lo que se presupuesta y se gasta es de 123 millones de euros según el consejero José Martín.

En esa cantidad están incluidos los 33,8 millones pagados por gastos que Extremadura atribuye al antiguo Insalud y que piensa recuperar algún día.

A finales del año pasado el Gobierno central acudió una vez más en auxilio de las comunidades autónomas tras haber acordado la conferencia de presidentes regionales celebrada en septiembre financiar el déficit sanitario, y la Junta recibió 47,2 millones de euros que se han incluido en los presupuestos extremeños de este año para pagar a proveedores, suministros, productos farmacéuticos, hemoderivados, material sanitario vario, etc.

Tras esa liquidación la deuda que la Junta reconoce como propia quedó en 38 millones que se han ido pagando poco a poco a falta de un millón a fecha del día 19 pasado, asegura el consejero de Hacienda y Presupuesto, que sin embargo no se atreve a aventurar cuál será el déficit de la gestión de este año porque «pueden ser 38, o más, o menos»

Sin tocar campanas

José Martín destaca a favor de la Junta que la desviación entre los presupuestos de ingresos y el gasto a lo largo de estos cuatro años es del 0,86 por ciento. La sanidad extremeña tiene una situación financiera a su juicio «buena», aunque «no para tocar las campanas».

Si se suma el presupuesto de 2006 la Junta ha dedicado durante estos cinco años a la sanidad un total de 5.780 millones de euros.

El Grupo Parlamentario Popular hizo comparecer ayer al consejero porque según datos de su diputada portavoz Cristina Teniente sacados de la cuenta oficial de la Junta a finales de 2004 contabilizada una deuda sanitaria de 166 millones de euros.

En el 2003 el déficit fue de 66 millones y de 42 en el 2004, con un aumento interanual del 14%.

Teniente califica de preocupante el incremento que se ha producido en la cifra de acreedores sanitarios que está afectando a «un importante número de empresas extremeñas», hasta tal punto que pide que «paguen ustedes primero las deudas y después gasten en mejoras porque están perjudicando a mucha gente».

José Antonio Jiménez, portavoz de IU-SIEX, asegura misterioso que en sanidad hay gastos que no se contabilizan, deudas que no entran en las cuentas, «pero que yo estoy de acuerdo en que se paguen».

Industria Farmaceutica: nuevo codigo regulatorio

2006-06-20T00:38:00.000-07:00

Artículo publicado en CorreoFarmaceutico.com

La industria mundial estrena un código de promoción más estricto

Una red de supervisores velará por el cumplimiento del texto, vinculante para los miembros de la patronal farmacéutica mundial

Nuevo código autorregulatorio para los nuevos tiempos. El presidente de la federación internacional de la industria del medicamento (Ifpma por sus siglas en inglés), Harvey Bale, presentó la pasada semana en Madrid las renovadas normas de prácticas de marketing farmacéutico, que entrarán en vigor en 2007, y que siguen la línea ya tomada por códigos nacionales, como el de Farmaindustria, en restringir la hospitalidad en las reuniones científicas, que deberán estar en línea con los objetivos formativos y científicos de la reunión, indicó.

Valvanera Valero. mvalvanera@recoletos.es

"Si lo comparamos con el de 1994 -actualmente en vigor con algunas modificaciones del año 2000- es más detallado y regula actividades más específicas", señaló Bale, quien elogió el carácter pionero del código de Farmaindustria. Entre las restricciones en el ocio, que ya recoge el código español, se establece que ninguna empresa puede organizar o patrocinar un evento para profesionales sanitarios fuera de su país, excepto que esté justificado por razones logísticas o de seguridad. Tampoco podrán ofrecerse o financiarse, como apunta el código de Farmaindustria, atenciones independientes o actividades de ocio o sociales en torno a una reunión científica. Respecto a los obsequios, aunque no pone un límite de importe, valor o precio, que delega a las asociaciones miembro (Farmaindustria lo ha fijado en treinta euros con actualización periódica), sí especifica que no deben ser de uso personal. Y si se trata de artículos de promoción, el regalo debe de ser de valor mínimo y tener relación con el trabajo profesional.

Bale recordó que el texto es vinculante para todas las compañías asociadas a la Ifpma (veintiseis miembros directos y más de mil miembros indirectos) que no tengan código en su país. Y regirá sobre las actividades realizadas por un laboratorio en territorio extranjero.

Objetivos

El código, que no fija un máximo de inversión en marketing permitido, rige sobre el material promocional, los productos de prescripción (marcas y genéricos), así como sobre la interacción con los profesionales sanitarios, además de regular las actividades promocionales en internet, apuntó Bale. La publicidad directa al consumidor (DTC) en productos de prescripción, la promoción de OTC, la realización de ensayos clínicos y la provisión de información no promocional quedan fuera de su ámbito.

El código establece también el procedimiento para tramitar las reclamaciones derivadas de su aplicación y contempla un periodo máximo para su resolución de cuatro meses, si hay apelación a la decisión de la Ifpma. En caso contrario, se resolverán en treinta días. El director general de la Ifpma apuntó que, en vez de establecerse multas por sanciones, la patronal ha optado por la publicación de las decisiones con el nombre de la compañía, el caso y el motivo de incumplimiento. "La mayor sanción no es el dinero, sino la publicidad de la decisión porque la reputación es lo que está en juego", afirmó.

La Ifpma también establece la creación de una red de cumplimiento del código, formada por profesionales de empresas y asociaciones miembro con experiencia en la aplicación de códigos del sector con el fin de intercambiar las mejores prácticas en el cumplimiento y puesta en práctica de los códigos, facilitar la prevención de infracciones y crear un foro de comunicación positiva alrededor de la autorregulación. Con este objetivo se reunieron en Madrid más de cincuenta representantes de laboratorios y asociaciones de la industria para compartir experiencias en autorregulación.

El PP presenta una proposición no de ley sobre los dispositivos de único uso

El Grupo Parlamentario Popular insta al Gobierno en una proposición no de ley a que a través del Consejo Interterritorial de Salud se adopten las medidas oportunas para que se refuercen los mecanismos de inspección en los centros sanitarios para el control de la esterilización y reciclaje del material sanitario de los considerados de un solo uso y se adapte la legislación vigente para evitar la dispersión e interpretación existentes. El PP recoge así la demanda de la Sociedad Española de Medicina Preventiva, a favor de regular el reprocesado de los dispositivos de un solo uso, práctica muy extendida en los hospitales españoles, exigiendo al reprocesador las mismas garantías que al fabricante.

Mas sobre la estafa en el Hospital General de Valencia

2006-06-19T06:59:00.000-07:00

Artículo publicado en Levante-EMV.com

Exigen la destitución del gerente por la presunta estafa en el General

PSPV y EU piden explicaciones y el PP les acusa
de oportunistas y dice que es «un hecho aislado»

El PSPV y EU han exigido que el conseller de Sanidad, Rafael Blasco, explique las irregularidades detectadas y denunciadas por el Hospital General, que están relacionadas con una presunta estafa de material sanitario a través de la existencia de facturas falsas. El PP, por su parte, respondió ayer a las críticas acusando al PSPV de utilizar un «hecho aislado» para «atacar la profesionalidad de los sanitarios valencianos».

La portavoz de Sanidad del PSPV en Les Corts, Encarna Llinares, solicitó ayer la comparecencia en el pleno del parlamento valenciano del Conseller de Sanidad, Rafael Blasco, y del director gerente del Hospital General de Valencia, Sergio Blasco, en comisión para que expliquen las irregularidades denunciadas. Además, Llinares exigió a Blasco que «destituya inmediatamente al director gerente del hospital porque es él el último responsable de velar por lo que ocurre dentro del Hospital General y más si, como parece ser, tenía conocimiento de esta trama desde hace dos años».

El diputado de EU en las Corts Valencianes, Alfred Botella, también pedirá explicaciones a Blasco por «la falta de agilidad en la intervención» y para preguntarle «por los controles que piensa aplicar a partir de ahora» con el objetivo de que «no se vuelva a repetir la situación». El diputado provincial del grupo socialista en la Diputación de Valencia Ramón Ortolà, aseguró ayer que el gerente del Hospital General, Sergio Blasco, «ahora no puede escurrir el bulto y debe asumir su responsabilidad» ya que «no lo hizo en su momento cuando se negó a comparecer en la comisión de investigación sobre facturas sin consignar por valor de 6.000 millones de las antiguas pesetas».
El portavoz de Sanidad del PP en las Corts Valencianes, Antonio Clemente, respondió ayer a las críticas acusando a los socialistas de «lanzarse a la piscina en un tema que la Generalitat ya ha puesto en manos de la justicia porque estamos hablando de profesionales sanitarios, de sus pacientes y de la confidencialidad de las historias clínicas».
El modus operandi presuntamente detectado en el Hospital General es similar al denunciado en el caso de Terra Mítica. Una serie de proveedores externos habrían facturado por servicios irreales, en el caso del hospital catéteres inexistentes, y en el del parque de Benidorm, trabajos y servicios ligados a obras de jardinería.

Estafa en el Hospital General de Valencia

2006-06-19T06:56:00.000-07:00

Artículo publicado en LasProvincias.es

El Hospital General revisó una a una 1.500 operaciones hechas en dos años para descubrir la estafa

El Hospital General tuvo que repasar una a una las más de 1.500 operaciones en las que se utilizaron catéteres durante los últimos dos años para conocer el volumen de la estafa presuntamente cometida por falsear las ventas de estos instrumentos médicos. El importe ronda los 4,9 millones. Un equipo de inspectores investiga el caso.
J. SANCHIS/VALENCIA
Varias ambulancias esperan a la entrada de Urgencias del Hospital General ayer por la tarde.
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Blasco califica de “buen síntoma” el descubrimiento de la estafa
El PSPV exige que el gerente del centro comparezca en la Diputación
Los sindicatos evalúan el lunes la sanción a los médicos implicados
EU reclama que se reúna la comisión de investigación
Sin respuesta de los implicados

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Un trabajo de hormigas. Fuentes del Hospital General de Valencia señalaron ayer que la investigación que permitió descubrir la presunta estafa de 4,9 millones de euros fue larga y laboriosa, “ya que no se encontró la colaboración necesaria para esclarecer con celeridad los hechos”.

Al parecer, y según las mismas fuentes, los presuntos autores de los hechos no dieron facilidades a los investigadores y trataron de cubrir su rastro.

Todo ello hizo que el trabajo se alargara meses y meses. Llegar al punto final, la presentación de una denuncia ante los tribunales y la apertura de dos expedientes disciplinarios a dos médicos que puede acabar con su despido, obligó a repasar una a una todas las operaciones realizadas durante los dos últimos años y en las que se hubieran utilizado catéteres. En total, se pudieron revisar cerca de 1.500 intervenciones.

Según las mismas fuentes, cada día en el hospital se realizan dos intervenciones de este tipo que utilizan entre cuatro y ocho catéteres. La estafa consistía en pasar a cobro dos, tres o cuatro veces más instrumentos de los que realmente se utilizaban.

En la denuncia presentada en los juzgados se documenta el caso de un paciente operado en febrero de 2006 con el que se utilizaron 4 catéteres, pero se pasaron a cobro 23 (cada uno de estos instrumentos cuesta entre 900 y 1.700 euros).

Dos procedimientos
Los presuntos autores de la estafa utilizaron dos procedimientos diferentes. Entre enero de 2004 y junio de 2005, según fuentes de la investigación, el doctor Sergio Villalba, al parecer, proporcionaba al empresario Ángel Roselló, propietario de una empresa de importación (Boston) y representante de otras tres, un listado con los catéteres utilizados de la mercantil de su propiedad.

A continuación, Roselló confeccionaba otros listados paralelos como suministrados por otras tres empresas que nunca aparecieron.

Cada listado recoge el mismo paciente con un número diferente de catéteres empleados en su operación. Luego, según fuentes de la investigación, este listado, con los albaranes firmados por Villalba y visados por el jefe de sección, José Roda, pasaban al área de compras donde se le abonaba el importe.

Las mismas fuentes explican que cada listado presentado en el área de Compras podría contener una serie de catéteres con un valor de 80.000 euros. En esta primera fase la cantidad estafada pudo alcanzar los 2,9 millones.

Los otros dos millones, hasta alcanzar el total de 4,9, se realizó con un cambio en el procedimiento entre junio de 2005 y abril de 2006. Desde ese momento, el empresario continuó realizando la misma operación, pero imitando la firma y el cuño de los médicos.

La dirección del Hospital General había tratado de atajar el exceso de gasto de catéteres con la convocatoria de un concurso para la adjudicar el suministro de catéteres.

Control de Sanidad
La Conselleria de Sanidad recibió el pasado 9 de mayo un escrito de la Gerencia del Hospital General en el que se le explican los resultados de la investigación. Desde los servicios centrales se decide realizar una inspección de carácter especial para “normalizar los procesos de atención en el área de Cardiología y el suministro y facturas del material sanitario”.

Fuentes de la Conselleria señalaron que esperan que la investigación esté cerrada antes del verano, ya que Sanidad ha destinado un equipo de inspectores para que se centren en este asunto.

El control económico de los gastos del hospital es el mismo que el que se utiliza en la Conselleria, de forma que todos los gastos son fiscalizados diariamente por la Intervención.

Además, mediante la creación de la Agencia Valenciana de Salud, la Conselleria de Sanidad ha descentralizado el control y responsabiliza a cada departamento del control asistencial y económico.

El control económico es diario y cualquier autorización de pago necesita el visto bueno del médico habilitado, el director económico del centro, la Intervención y la dirección general de Recursos Económicos.

Estafa en el Hospital General de Valencia

2006-06-16T01:17:00.000-07:00

Artículo publicado en 20minutos.

Denuncian la estafa de 5 millones de euros en facturas de Cardiología en el Hospital General de Valencia

La dirección del Hospital General de Valencia ha denunciado una supuesta estafa de 4,9 millones de euros por anomalías en los pagos del material clínico del servicio de Cardiología, en el que se ha abierto un expediente informativo a cuatro médicos.
Continúan artículo y comentarios

Según informaron el jueves fuentes de este centro sanitario gestionado por la Diputación de Valencia y la Conselleria de Sanidad, la denuncia se interpuso el pasado 26 de abril tras una investigación interna que comenzó al detectarse un desfase entre el material utilizado y las facturas emitidas.
Se confeccionaron facturas con un número de catéteres muy superior al que realmente se empleaba
La supuesta estafa se ha producido entre 2004 y principios de este año en las secciones de arritmias y electrofisiología, donde, al parecer, se confeccionaron facturas con un número de catéteres muy superior al que realmente se empleaba en las intervenciones quirúrgicas.

El nuevo sistema de control del gasto y de la actividad implantado cuando el Hospital comenzó a ser gestionado en modalidad de consorcio -enero de 2002-, permitió detectar este desfase contable que generó una investigación interna y motivó la apertura de un expediente informativo a cuatro médicos.

Durante la misma, se apreció que en las citadas secciones del servicio de Cardiología existía un uso desproporcionado del número de catéteres por paciente, material que tiene un coste medio de unos 1.200 euros por unidad.

Según fuentes de la investigación, las facturas se confeccionaban con catéteres que nunca fueron utilizados ni depositados, y por lo cual, al parecer, algunos facultativos habrían cobrado comisiones.

Este procedimiento generó un volumen de gasto superior al habitual que finalmente reveló el desfase entre el material utilizado y el que pagaba el Hospital.

La dirección del Hospital General ha expedientado a cuatro facultativos supuestamente implicados y se encuentra a la espera de que el juzgado encargado de la investigación inicie el proceso de declaraciones.

Clínico Zaragoza usa nuevo material para cirugía raquis cervical

2006-06-15T02:11:00.000-07:00

Artículo publicado en Terra

El Hospital Clínico de Zaragoza ha implantado a dos pacientes, por primera vez en España, un material que se reabsorbe para fijar las vértebras en la cirugía de raquis cervical, que a diferencia de las placas tradicionales de acero o titanio ofrece más ventajas en los estudios postoperatorios.

Este material, que está formado por polímeros amorfos, tiene durante los tres a seis primeros meses la misma resistencia biomecánica que el de metal, a partir del noveno mes comienza a perder rigidez y, tras un proceso de hidrólisis y metabolización, desaparece de manera progresiva, algo que se consigue totalmente entre un año y medio y dos después de la operación.

Así lo explicó hoy el doctor Juan Calatayud, del Servicio de Neurocirugía del Clínico de Zaragoza, donde implantó este nuevo producto el día 6 de junio a María Oliva Pérez, de 51 años y archivera de este mismo centro sanitario, y Juan Carlos Gracia, de 39 y trabajador en la construcción, ambos zaragozanos y afectados con hernias discales que afectaban a su calidad de vida y a su trabajo.

María Oliva y Juan Carlos señalaron que no dudaron un momento en hacer de 'conejillos de indias' y que han desaparecido los dolores que tenían, en el primer caso en el brazo izquierdo, que además se le dormía, y en el segundo de cabeza acompañado de pérdida de fuerza.

Este material reabsorbible por el organismo ya está aceptado por la Unión Europea, donde se ha comenzado a aplicar este año en otros cuatro países, y está muy experimentado en los Estados Unidos.

La operación para incorporar estas placas, de entre 26 y 29 milímetros, y sus correspondientes tornillos de 14 milímetros de longitud y 4,5 milímetros de grosor, es similar a las que se realizan con otros materiales de fijación de las vértebras -primero fue el acero y posteriormente el titanio-, y que precisan alrededor de tres días de ingreso hospitalario.

Entre sus ventajas, estas nuevas placas son individualizadas, permiten no tener que llevar un metal en el cuerpo toda la vida y evitan los problemas de rechazo que están surgiendo con el titanio, explicó Calatayud.

Además, son aptas para todos los pacientes, aunque están indicadas sobre todo en gente joven, con hernias discales blandas y que afecten a un solo nivel del cuello (entre una vertebra y otra de las siete cervicales), aunque a partir de enero podrán operarse en varios niveles.

Sin embargo a la hora del implante hay que ser algo más cuidadoso ya que las placas 'tienen memoria', es decir al calentarlas en suero se pueden moldear y ajustarlas a la curvatura del cuello y a la naturaleza de la columna, explicó.

Otras ventajas se registran según José Ignacio Pina, jefe de la Sección de Radiología del Clínico, en los controles postoperatorios con tomografía computerizada (TAC) o resonancia magnética (RM) en los que se puede valorar la situación de la placa y si el conducto raquídeo está libre, así como el estado de los tornillos.

Con los tradicionales material de metal, la imagen es difícil de valorar en el TAC y al ser ferromagnéticos, con la RM se puede calentar y hasta descolocar la placa.

Valencia ahorra un 20 por ciento tras centralizar todas sus compras

2006-06-13T02:07:00.000-07:00

Aunque tiene ya más de 2 años (jueves, 01 de abril de 2004), incluyo este artículo por su interés, al explicar los resultados obtenidos por la Central de Compras.

Vicente Rambla, consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana, ha destacado que los objetivos que se están consiguiendo a través de la Central de Compras son la racionalización de la política de compras de los centros sanitarios, la reducción del catálogo de referencias para facilitar la gestión y la disminución de los costes debido al gran volumen de compra, lo que ayuda a conseguir un ahorro del 20 por ciento.

De este modo se fomenta la transparencia y la competencia entre proveedores, se reduce el número de expedientes de contratación y se optimiza la gestión logística con respecto a los proveedores. También se consigue reducir el volumen de stocks almacenados, con el consiguiente ahorro que supone para la sanidad, ya que la logística es uno de los aspectos que más lastran las contabilidades y cuya vigilancia supone importantes ahorros.

El modelo utilizado por la comunidad valenciana para realizar sus compras se basa en el uso de tres modalidades. La primera es la adquisición de productos mediante la fórmula de selección de proveedores y determinación de su tipo, que permite la compra de material sanitario, de laboratorio y medicamentos de forma que los pedidos a proveedores de todos los centros de la Consejería están centralizados en la Unidad Central Logística. Esta fórmula permitirá la adquisición centralizada de productos por un valor de 108 millones de euros durante 2004.

Junto a Economía

El segundo modelo que se utiliza es el concurso de compra centralizada para toda la Comunidad Valenciana, en el que un único adjudicatario es el proveedor de productos y servicios como la seguridad, la limpieza, la recogida de residuos o los gases medicinales. En 2004, se adjudicarán mediante esta fórmula productos y servicios por un valor de 77 millones de euros.

Por último, el tercer modelo, que también se realiza de manera centralizada a través de la adhesión a los concursos de la Junta Superior de Contratación de la Consejería de Economía y Hacienda en servicios como la electricidad y la telefonía, en 2004 supondrán un gasto de 25 millones de euros.

El consejero de Sanidad se ha mostrado orgulloso de los resultados obtenidos con la articulación de estas políticas de compras y ha indicado que `la Central de Compras de la consejería ha conseguido un ahorro del 20 por ciento sobre 13.000 artículos gestionados, lo que supone un importe de 360 millones

Fuente:Diario Médico

Compras de farmacia del Sergas

2006-06-13T01:26:00.000-07:00

El sistema de compras farmacéuticas del Sergas sigue aportando detalles interesantes. Copio algunos puntos relevantes publicados en ElGlobal.net y que permiten completar artículos publicados en este mismo blog con anterioridad.

"las adquisiciones se hacen por procedimiento de determinación de tipo", que entraña que, "en vez de hacer un concurso público al uso, se fijan las características técnicas deseables del producto y un coste máximo para todos los hospitales del Sergas".

Para ello, ya se han creado grupos de apoyo a la contratación, que están formados por farmacéuticos y médicos de Atención Primaria y hospitalaria.

Para este profesional, se debería tomar ejemplo de otras comunidades donde la prescripción por principio activo ha resultado muy efectiva en este campo y Cristina Rey revela que su impulso va a ser una prioridad en la comunidad.

Otras estrategias que se contemplan desde la Subdirección General de Farmacia en relación con los farmacéuticos son, según explica Cristina Rey, la ampliación de las funciones llevadas a cabo por los farmacéuticos de Atención Primaria, la promoción de la farmacovigilancia y el aumento de las prestaciones de Atención Farmacéutica en las residencias sociosanitarias.

La subdirectora de Farmacia también menciona otras estrategias previstas, como por ejemplo la elaboración de protocolos y guías farmacoterapéuticas o la creación de un espacio en la web del Sergas donde cada facultativo podrá comparar su perfil de prescripción con la media de la región y, de esta manera, mejorarlo si es preciso.

Reciclaje de material sanitario 'un solo uso'

2006-06-13T01:23:00.000-07:00

Artículo publicado en Terra.es

PP pide más control en reciclaje material sanitario 'un solo uso'

Una proposición no de ley del PP solicita reforzar los mecanismos de inspección para el control del reciclaje y esterilización del material sanitario de un solo uso, 'que más del 80 por ciento de los centros sanitarios, públicos y privados, reutilizan'.

La exposición de motivos de la iniciativa popular explica que en la práctica mayoría de los hospitales se esteriliza y recicla el material que, como las jeringuillas, son considerados de un único uso por sus fabricantes.

Actualmente, alrededor de 8.000 productos cuentan con una etiqueta que les identifica como de 'un solo uso', tales como sondas, catéteres, balones de angioplastia etcétera, 'que son reciclados diariamente por los hospitales, aunque deberían tirarse una vez utilizados'.

Una encuesta del Servicio de Medicina Preventiva del Hospital Clínico de Madrid 'ha comprobado que más del 80 por ciento de los centros sanitarios, públicos y privados, reutilizan esos productos de un solo uso'.

La propuesta popular explica que el reciclaje no supone incumplir las normas del fabricante y, pese a que la legislación española 'prohíbe expresamente su reutilización', se permite 'de una manera tácita'.

La reutilización de 'muchos de estos dispositivos no debería comportar riesgos para los pacientes si se hace con las suficientes garantías'.

Por todo ello, el PP insta al Gobierno a que -a través del Consejo Interterritorial de Salud- adoptar las medidas oportunas para reforzar los mecanismos de inspección en los centros sanitarios para el control de la esterilización y reciclaje del material de un solo uso y se adapte a la legislación vigente, con el fin de evitar la dispersión existente.

Recetas electronicas

2006-06-09T02:45:00.000-07:00

RegionDigital.com

La Consejería de Sanidad pondrá en marcha un sistema de recetas electrónicas

El director general de Asistencia Sanitaria, Dámaso Villa, ha comparecido en la Comisión de Sanidad y Consumo de la Asamblea de Extremadura y ha explicado que la Junta de Extremadura va a poner en marcha un sistema de recetas electrónicas, un nuevo dispositivo de prescripción y dispensación de medicamentos y productos sanitarios.

Ha señalado que a través de Red.es se desarrollará un segundo proyecto mediante el que se dotará de material electrónico hardware a la Consejería de Sanidad y Consumo. Ambos proyectos son el resultado de los acuerdos firmados por la Junta de Extremadura con el Ministerio de Sanidad y Consumo.

Asimismo, el director general ha negado que las listas de espera estén desbordadas y ha señalado que en los últimos meses ningún paciente espera más de seis meses para una intervención quirúrgica. Villa ha indicado que Extremadura es una de las comunidades punteras en cuanto a garantía de los derechos de los usuarios del sistema sanitario extremeño.

Con respecto a la solicitud de que el Defensor de los Usuarios del Sistema Sanitario Público de Extremadura comparezca en la Asamblea, Villa ha aclarado que el defensor ya presentó durante el primer trimestre el informe anual del año 2005.

Farmamundi envía seis toneladas de medicamentos y material sanitario a Java

2006-06-09T02:44:00.000-07:00

Artículo publicado en Levante-Emv.com

El Área Logística Humanitaria (ALH) de Farmamundi ha suministrado seis toneladas de medicamentos esenciales y material sanitario para atender a las familias afectadas por el terremoto registrado en la Isla de Java, en concreto en la localidad turística de Yogyakarta (Indonesia).

La ayuda enviada está compuesta por cuatro kits de emergencia (NEHK 98´), cinco de acción inmediata, dos de pediatría, dos de traumatología y doscientos cuarenta kits con material higiénico. La Axencia Humanitaria de Galicia, la Generalitat Valenciana, Apotecaris Solidaris, la Asociación por la Paz y el Desarrollo, el Ajuntament de Barcelona, l'Agència Catalana de Cooperació per al Desenvolupament (ACCD) y el Fondo de Ayuda Humanitaria y de Emergencias de Farmamundi financian este envío, que llegará a la zona en un avión fletado por la Agencia Española de Cooperación Internacional (AECI) y que ha partido desde la Base Aérea de Torrejón de Ardoz.
El seísmo de 6,2 en la escala de Richter, según los últimos datos facilitados por el Gobierno Indonesio, ha causado ya más de 5.000 muertos, aunque las autoridades del país consideran que la cifra puede aumentar considerablemente. Los hospitales están colapsados y la afluencia de lesionados no desciende. La avalancha de heridos es tan grande que el principal hospital de Yogyakarta no puede hacer frente a la situación.

España envía equipo sanitario a Java

2006-06-01T03:51:00.000-07:00

Artículo publicado en ElComercioDigital

España envía a Java un equipo sanitario de veinte personas

La Agencia Española de Cooperación Internacional (AECI) coordinó ayer el envío de veinte médicos, enfermeros y técnicos a la zona afectada por el terremoto, a los que se unirán cinco sanitarios de Médicos del Mundo. El operativo partió a las 18.30 horas del aeropuerto de Barajas y llegará un día más tarde, tras diferentes escalas, a la localidad de Klaten, en la isla de Java, en la que se instalarán tres hospitales de campaña.

La comitiva está integrada por siete miembros del SAMUR -tres médicos, dos enfermeros y dos técnicos-, por otros siete del SUMMA-112 -un doctor, cuatro sanitarios y dos técnicos- y por seis de la DYA -dos facultativos, un enfermero y tres técnicos-. «La mayoría de ellos están especializados en traumatología y atenderán contusionados de todo orden y repartirán material sanitario», según manifestó el jefe de Ayuda Humanitaria de la AECI, Pablo Muelas, que acudió a despedir a los voluntarios.

Compras de material sanitario del Sergas

2006-05-31T07:29:00.000-07:00

Extraigo algunos datos que me han parecido relevantes de un artículo publicado en Hispanidad.com sobre los cambios impuestos en Galicia para las compras del Sergas:

* IntegraCom representa una guía que consigue compras "más eficientes", mejorando tanto los precios de compra de los bienes y servicios adquiridos, como los costes operativos de contratación en la sanidad pública gallega.

* En concreto, el objetivo del Sergas para este año, consiste en hacerlo con el 20% de las compras, que afectan a unos 120 millones de euros, incrementando el número de licitaciones públicas, que, explicó la conselleira, "hasta ahora no subía más del 14%" y que en 2007 pretende alcanzar el 50%, implementando "cada vez más los concursos públicos".

* Afectará a 27 familias de bienes y servicios, que saldrán a licitación pública corporativa, que afecta al 20% de las compras e incluye farmacia, productos sanitarios y no sanitarios y servicios

* El Sergas ahorrará un 10% en gastos al hacer el 50% de sus compras de manera integrada en 2009

* El nuevo sistema corregirá el "abuso" de contratos y gastos menores que "incumple" la Ley de Contratos de las Administraciones Públicas

* El gasto en bienes y servicios corrientes y en equipamiento del Sergas ascendía en 2005 a unos 740 millones de euros, de los que sólo un 6,7% se hacían por procedimientos centralizados. De este desembolso, podría incluirse en el sistema de compras integrado 493,5 millones de euros, y las partidas más importantes a integrar son las de los productos farmacéuticos y las de los sanitarios, que suponen un 60% de las potencialmente integrables.

* La directora general de la División de Recursos Económicos del Sergas, Ana Fernández Pulpeiro: existe "un abuso de los contratos y gastos menores", que suponen un 68%, y que se pretende cambiar con el nuevo sistema.

* En el periodo 2006-09 se pretende superar los 317 millones de euros de contratación con el nuevo sistema, que suponen el 50% de las compras anuales de bienes y servicios que se prevén. Más del 50% de las adquisiciones se harán con procedimientos de publicidad.

Equipos sanitarios para Indonesia

2006-05-31T03:25:00.000-07:00

Artículo publicado en Terra.es

España envía equipos sanitarios para atender a víctimas seísmo

La Agencia Española de Cooperación Internacional (AECI) coordinó hoy el envío de veinte médicos, enfermeros y técnicos a la zona afectada por el terremoto registrado el pasado sábado en Indonesia, a los que se unirán cinco sanitarios de Médicos del Mundo.

El operativo sanitario coordinado por la AECI partió a las 18,30 del aeropuerto de Barajas y llegará un día más tarde, tras diferentes escalas, a la localidad de Klaten, en la isla de Java, en la que se instalarán tres hospitales de campaña.

El operativo está integrado por siete miembros del SAMUR (tres médicos, dos enfermeros y dos técnicos), por otros siete del SUMMA-112 (un médico, cuatro enfermeros y dos técnicos) y por seis de la DYA (dos médicos, un enfermero y tres técnicos).

El jefe de Ayuda Humanitaria de la AECI, Pablo Muelas, explicó que las autoridades locales de la zona afectada solicitaron hoy a mediodía, a través de la Embajada española en Yakarta, el envío de personal sanitario para instalar tres hospitales de campaña, a pesar de que hasta ayer sólo habían requerido ayuda material.

Destacó que tan solo seis horas después parten hacia esa zona veinte miembros del SAMUR, SUMMA-112 y DYA, la mayoría de ellos especializados en traumatología, que atenderán 'a contusionados de todo orden' y repartirán material sanitario.

Muelas recordó que este es el segundo envío de ayuda humanitaria para Indonesia que coordina la AECI, tras el avión enviado ayer con diez toneladas de material de primera necesidad, y subrayó que esta noche saldrá otro avión con tres hospitales de campaña, medicamentos y material enviado por la AECI y Cruz Roja.

El concejal de Seguridad del Ayuntamiento de Madrid, Pedro Calvo, explicó que esta institución activó el viernes las Unidades de Apoyo a Desastres, aunque 'en principio no era previsible que se necesitasen medios humanos', lo que finalmente sí se ha requerido.

Detalló que el equipo del SAMUR que parte hoy volverá dentro de 15 días, el 13 de junio, y para entones se determinará si se envía un nuevo equipo o si ya no es necesaria la presencia de un grupo de estas características.

El subdirector general del SAMUR, Ervigio Corral, dijo que 'lo primero es hacer un análisis de la zona junto con los responsables que gestionan la crisis' y 'gestionar estos primeros momentos de crisis de urgencia aguda', en la que prevén atender fundamentalmente traumatismos, deshidrataciones e infecciones.

En el mismo avión que los profesionales de SAMUR, SUMMA-112 y DYA partieron también hoy hacia Indonesia cinco cooperantes de Médicos del Mundo, cuatro de ellos médicos y un técnico logista.

Este grupo, integrado por un cirujano, un traumatólogo, un médico de medicina general, un anestesista y un logista, se unirá al equipo de Médicos del Mundo instalado ya en Bantul, capital considerada el epicentro del seísmo y situada a unos 20 kilómetros al sur de Yogyakarta.

El coordinador de este grupo, Rafael Berlanga, explicó que hay unos 200.000 heridos, la mayoría de ellos por causas traumatológicas, aunque también hay muchas personas con heridas abiertas que necesitan ser curadas.

Berlanga, que estuvo hace un año y medio atendiendo a las víctimas del tsunami que asoló parte de Indonesia, afirmó que la situación que se vive hoy en esa zona 'no es comparable con aquella, porque entonces hubo 200.000 muertos, muchos de ellos ahogados, frente a los aproximadamente 6.000 de ahora'.

Envios de material sanitario para la Isla de Java

2006-05-30T05:09:00.000-07:00

Incluyo aquí varias noticias relacionadas con el envío de diversa ayuda, especialmente de material sanitario, en ayuda ante el terremoto en la isla de Java.

Despega primera avión fletado AECI con ayuda emergencia Indonesia

El primer avión con ayuda de emergencia fletado por la Agencia Española de Cooperación Internacional (AECI) para los afectados por el terremoto del pasado sábado en Indonesia partió a las 15.00 horas de hoy cargado con 10 toneladas de material de primera necesidad, valorada en unos 300.000 euros.

Este avión, un Antonov, despegó de la Base Aérea de Torrejón de Ardoz (Madrid) y tiene previsto aterrizar en la isla de Java dentro de unas 36 horas, según explicó el secretario general de la Agencia, Juan Pablo Delaiglesia, quien anunció que mañana se enviará una segunda aeronave con más ayuda de emergencia.

Delaiglesia detalló que la carga del avión consta principalmente de tiendas de campaña, mantas, medicinas (principalmente medicamentos) y ropa de abrigo y señaló que el envío de mañana será de similares características, ya que dijo que 'por ahora no es necesario aportar material adicional de rescate ni personal sanitario'.

La Xunta envía material sanitario de emergencia a Indonesia (29/05/2006)

El Gobierno gallego llevará a Java mil quilos de equipamiento sanitario y medicinas que viajan en el primer avión de ayuda española que parte hoy.

Generalitat envía material médico zona Indonesia devastada seísmo

La Generalitat, a través de la Agencia Catalana de Cooperación al Desarrollo (ACCD), ha enviado hoy diverso material médico a la zona afectada por el seísmo que el pasado sábado sacudió el sur de la isla de Java, en Indonesia.

Uno de estos equipos, con 810 kilos de material médico y medicamentos, atenderá a unas 10.000 personas durante tres meses, según ha informado la ACCD, que ha enviado otro 'paquete' de acción inmediata, formado por otros cien kilos de material sanitario.

Valencia realiza el primer envío de medicamentos y primeros auxilios a Indonesia

La consellera de Cooperación y Participación, Gema Amor, ha informado que la Generalitat enviará hoy hacia Indonesia un cargamento de ayuda humanitaria de emergencia compuesto por medicamentos, con el fin de paliar las consecuencias del terremoto que el pasado viernes afectó a la isla de Java.
El envío, que se realiza a través de la ONGD Farmacéuticos Mundi en el primer avión con ayuda española que ha partido hoy desde Madrid, incluye medicamentos, así como material sanitario de primeros auxilios, equipamiento pediátrico y de traumatología, y en él participa la Generalitat.

Galicia coordinará las compras de material sanitario de todos los centros

2006-05-30T00:49:00.000-07:00

Extraído de un artículo publicado en GacetaMedica.com

Una de las medidas que suscitó las dudas de los asistentes a la jornada fue el plan Integracom, que se presentará la próxima semana y que establecerá un proceso de compra homogéneo entre todos los centros con la coordinación del servicio central.

El sistema permitirá poner en común los productos que se adquieren, de manera que los diferentes gestores puedan compartir la información y se establezcan precios con las empresas, a través de un proveedor on line de acceso rápido y mediante facturación electrónica, lo que permitiría cumplir el objetivo de la consejería de efectuar el pago de la factura en menos de 30 días.

El propósito, por tanto, es que este año se consiga la centralización del 30 por ciento de las compras para que en 2007 haya alcanzado a la mitad. No obstante, Rubio apuntó que la consejería tan sólo coordinará las operaciones y no influirá en las decisiones de profesionales médicos y ge-rentes.

En lo que a tecnologías de la información se refiere, Rubio señaló que en los próximos cuatro años se emplearán 150 millones de euros para la renovación de las tecnologías de la información, lo que incluye la historia clínica digital, sistemas de telemedicina, digitalización de la imagen y prescripción y dispensación informática.

Compras sanitarias: denuncias en el Seris

2006-05-29T03:09:00.000-07:00

Artículo publicado en Terra.es

La Asociación de Profesionales de Sanidad denuncia la dejación de funciones del gerente del Seris

La Asociación de Profesionales de la Sanidad Pública (APSAPRIOJA) se preguntó hoy 'para qué sirve' que el Seris tenga un gerente, cuando, según denunciaron, éste hace dejación de sus funciones y un 'encargado de almacén', Pelayo Rodeles, ha hecho de la sanidad riojana 'su Marbella particular' por su relación con el consejero de Salud, Pedro Soto.
Esta entidad afirmó que el actual gerente, Jesús Álvarez, fue nombrado por Soto, pero, ahora, 'es notoria la falta de comunicación' entre ellos. En este sentido, indicó que del equipo directivo han sido destituidos el director de Gestión Económica y el de Recursos Humanos y sustituidos 'por personas de la confianza exclusiva del consejero'

APSAPRIOJA añadió que, bajo este escenario, un encargado de almacén, Pelayo Rodeles, que sí cuenta con una relación personal con Soto, hace de la sanidad riojana 'su Marbella particular'. 'Todos', asegura la asociación, 'hasta los pacientes y usuarios conocen su poder real, que no legal, en la organización del SERIS'.

Así, aseguró, 'no sólo se cuestiona su posible tráfico de influencias en las oposiciones a celadores, sino que numerosos trabajos de mantenimiento han sido adjudicados y realizados por la empresa de sus hijos, además de firmar albaranes de compras y obras sin que tenga reconocimiento legal de firma'.

A esto añadió que 'hace guardias localizadas en el servicio de mantenimiento, sin pertenecer a éste, por las que recibe un sobresueldo del erario público'. Mientras, 'Soto ha revocado importantes competencias que anteriormente habían sido delegadas' al gerente que 'no ejerce, aunque sí sigue cobrando'.

Incluso, esta asociación aseguró que los profesionales hacen sus tareas 'sin directrices y sin los apoyos necesarios de una adecuada gestión', por lo que le acusó al gerente de 'no asumir el liderazgo que le corresponde' y actuar con 'desidia'. Algo que supone, concluyó, 'un gravísimo perjuicio para la sanidad pública riojana'.

Hospital da Costa maneja el mayor presupuesto de su historia

2006-05-26T01:45:00.000-07:00

Artículo publicado por Salvador Serantes en LaVozDeGalicia.esel 24/05/2006

El hospital dispone este año de 450 euros para atender a cada mariñano

La asignación inicial por usuario potencial aumenta un 13% respecto al pasado ejercicio
La cifra es mayor por la asistencia en otros centros y menor porque cubre a los turistas

Coincidiendo con su vigésimo aniversario, el Hospital da Costa maneja el mayor presupuesto de su historia, 32.054.895 euros. Del reparto entre los 71.256 ciudadanos que según el Servizo Galego de Saúde tienen tarjeta sanitaria, resulta que este año el centro dispone de 450 euros para prestar atención especializada a cada uno de los mariñanos. Pero esa cantidad tiene dos matices: en realidad es mayor porque hay pacientes que deben ser atendidos en otros hospitales y, al mismo tiempo, es más baja debido a que también se destina al cada vez mayor número de personas que pasan sus vacaciones en la zona, muchas con segunda vivienda.

El montante global representa un 14% más que los 27,55 millones del 2005 y, en números redondos, supone unos nueve millones más que los consignados hace tres años. Si la tendencia de los pasados ejercicios no cambia, probablemente la cantidad por usuario potencial (contando sólo los mariñanos y teniendo en cuenta que no todos requieren atención hospitalaria) aumentará a final de año. En cualquier caso, significa un incremento de sesenta euros, el 13%, respecto a los 390 del anterior presupuesto.

Especialmente significativa es la cuantía dedicada a los salarios de la plantilla, integrada por 550 trabajadores, de los cuales 94 son médicos especialistas y unos 285, personal sanitario no facultativo. Sus sueldos, incluidas cuotas de la Seguridad Social, ascienden a 21.083.938 euros, el 65% del total.

Para gastos en bienes corrientes y servicios, el hospital que dirige José Manuel Casdelo dispone de 10,66 millones, el 33% del presupuesto. En esa partida se incluyen los consumos energéticos, los productos alimenticios y farmacéuticos, así como el material sanitario y no sanitario, el de laboratorio y de radiología. También se destinan a las comunicaciones telefónicas, a los trabajos concertados con empresas externas o al servicio de ambulancias, entre otras.

De ese misma partida económica salen los 478.578 euros para las pruebas de resonancias magnéticas y de medicina nuclear, que se realizan en otros centros pese a que el anterior Gobierno gallego anunció que este año el hospital situado en Burela dispondría de un equipo para realizarlas.

Finalmente, la cuantía prevista para inversiones reales asciende a 151.000 euros, 19.000 más que la consignada durante los últimos ejercicios.

Reducir gastos hospitalarios? centralizar las compras

2006-05-15T03:09:00.000-07:00

Defienden centralizar las compras para reducir los gastos hospitalarios

Artículo publicado en CorreoFarmaceutico.com

Gestión de la farmacia hospitalaria. Los farmacéuticos deben ser protagonistas en este proceso

La centralización de las compras de medicamentos y productos sanitarios es una opción cada vez más valorada por los gestores para optimizar la gestión y reducir los gastos en los centros hospitalarios.

Mario Vaillo de Mingo. mvaillom@recoletos.es

Así se puso de manifiesto la semana pasada en el II Encuentro sobre la gestión de la Farmacia Hospitalaria, organizado en Madrid por Recoletos Conferencias (del grupo editor de CF).

Los expertos reunidos en el evento coincidieron en las ventajas de esta opción, tanto para el ámbito público como para el privado.

Marina Moriana, farmacéutica adjunta del Servicio de Farmacia del Hospital Álvarez Buylla, en Mieres (Asturias), puso el ejemplo de su hospital, un centro pequeño (184 camas) pero donde se tratan patologías de alto impacto económico como el sida, la EPOC y distintas toxicomanías, entre ellas el alcoholismo: "En el último año nos hemos beneficiado considerablemente desde el punto de vista económico del procedimiento centralizado de adquisiciones que ha puesto en marcha el Sespa (Servicio de Salud del Principado de Asturias), ya que al ser un hospital de dimensiones reducidas nuestra capacidad de negociación no es comparable a la que se puede tener yendo de la mano de toda la autonomía".

Estos beneficios económicos se han demostrado también palpables en otras autonomías donde existe este procedimiento como Andalucía, donde el Servicio Andaluz de Salud (SAS) redujo en 2005 un 38 por ciento los gastos en medicamentos y un 14 por ciento en productos sanitarios. "Autonomías como Cataluña también están funcionando bien con este procedimiento", añadió Mercé Ramos-Cortés, economista y directora de Compras de USP Hospitales, compañía privada que desde enero está poniendo en marcha un procedimiento centralizado de compras para sus treinta centros sanitarios.

Según Ramos-Cortés, aunque las compras centralizadas tienen desventajas (sensación de pérdida de autonomía de los centros, falta de conocimiento de problemas locales y excesivo peso de la variable precio en la decisión de compra), los beneficios son superiores: una reducción de precios (hasta un 20 por ciento) como consecuencia de "mayores volúmenes de contratación y la reducción de intermediarios, así como una mayor estandarización de los productos de cada centro".

Imprescindible

Tanto Moriana como Ramos-Cortés coincidieron en la importancia de que una buena gestión de compras vaya más allá de los resultados economicistas y sirva para mejorar la asistencia gracias a un catálogo bien seleccionado y que garantice la eficacia y la seguridad de los tratamientos. Para ello, la figura del farmacéutico se antoja imprescindible: "Los expertos en los medicamentos son los farmacéuticos, ellos son los técnicos y es imprescindible que estén involucrados y al tanto de las negociaciones", indicó Ramos-Cortés.

En ese contexto, la planificación que haga Farmacia es de gran trascendencia. Moriana destacó la utilidad de indicadores como el ratio de consumo por adquisiciones y el índice de rotación de stocks, "que se calcula dividiendo el importe del consumo entre el importe del inventario promedio".

Una especialidad al alza

La Farmacia Hospitalaria es una especialidad que vive un momento de auge. Los datos aportados por Joaquín Giráldez, presidente de la Comisión Nacional de la especialidad, en el II Encuentro sobre la gestión de la Farmacia Hospitalaria, celebrado en Madrid, lo demuestran: "Desde 1989 hasta 2006 se ha duplicado el número de especialistas al pasar de 1.200 a 2.500", expuso. Y añadió: "En estos momentos hemos ampliado la acreditación de centros docentes y no tenemos capacidad para cubrir la demanda de peticiones de formación".

Según Giráldez, esta eclosión se debe, fundamentalmente, a que "el farmacéutico de hospital es un profesional que ha sabido dar respuesta a las demandas de la sociedad como la prevención de los errores de medicación". El también jefe de servicio de la Clínica Universitaria de Navarra puso como ejemplo la actividad de los farmacéuticos en su centro, donde en 2005 evitaron 869 errores, lo que supuso un coste ahorrado de más de 81.000 euros.

Acuerdo entre el Ib-Salut y S'Institut para contener el gasto y mejorar la atención

2006-05-10T02:38:00.000-07:00

Artículo publicado en MallorcaDiario.com el martes 9 de mayo

PALMA.- El Ib-Salut comprará de manera directa a los proveedores los medicamentos que se consuman en las residencias de ancianos que gestiona S'Institut, y no a las farmacias que se elegían por concurso como hasta ahora, lo que supondrá un ahorro del 27% en relación al gasto farmacéutico actual en estos centros.

Así lo han expuesto el director-gerente del Ib-Salut, Sergio Bertrán, y el presidente del Instituto de Servicios Sociales y Deportivos de Mallorca, Antoni Serra, tras firmar el convenio que implica que las cuatro residencias que gestiona el organismo insular se incorporan al volumen de compras de fármacos de los centros de la sanidad pública de las islas.

REDUCCIÓN DE COSTES Y MEJORA DE LA ATENCIÓN

En rueda de prensa, Serra ha explicado que la compra de fármacos en estos centros se realiza a través de farmacias elegidas por concurso.

Con el nuevo sistema, estos productos se comprarán directamente, con lo que el gasto por residente en este aspecto será de unos 900 euros anuales, lo que supone un ahorro del 27 por ciento en relación a lo que se desembolsa ahora en estas residencias, ubicadas en La Bonanova, Felanitx, Sa Pobla y el Llar d'Ancians de Palma.

El Ib-Salut se hará cargo de la financiación y el suministro de las especialidades farmacéuticas, los gases medicinales y los productos sanitarios incluidos en la edición de la guía de medicamentos y el catálogo de productos sanitarios del Servicio de Salud.

Según ha explicado tras la firma del convenio, Antoni Serra, a partir de ahora el coste por paciente será de 909 euros al año, y la cantidad global dirigida al total de personas atendidas será de 1.006.000 euros durante el mismo periodo de tiempo.

SE IMPLANTARÁ LA RECETA ELECTRÓNICA

Por su parte, Sergio Bertrán, ha destacado que, como iniciativa pionera en todo el Estado, Atención Primaria y la administración responsable de la atención sociosanitaria, en este caso S'Institut, compartirán la aplicación de la historia clínica del paciente y la implantación del sistema de receta electrónica, por lo que la información de la que dispondrán los profesionales de las residencias será más completa y personalizada.

En este sentido, la receta electrónica se pondrá en marcha por primera vez en septiembre en Ibiza, para después extender su aplicación a las demás islas. Este sistema permitirá disponer de un acceso rápido a los datos necesarios del paciente para la mejora de la calidad y la de la prescripción y dispensación de los medicamentos, así como agilizar este proceso, lo que modificará los procedimientos actuales basados en el soporte papel.

Bertrán ha manifestado además que la firma de este convenio parte de las medidas adoptadas por el Ib-Salut para el uso racional y seguro del medicamento, "gracias a las cuales la utilización adecuada de los medicamentos estará garantizada y podrán ser evitados efectos adversos en su consumo".

"El objetivo principal del convenio es potenciar el uso racional del medicamento y evitar así efectos no deseados", ha declarado el director gerente del Ib-Salut, quien ha reiterado la necesidad de hacer un seguimiento individualizado del tratamiento de cada paciente mediante el estudio de los datos registrados en su historia clínica, como la historia farmacoterapéutica de la persona tratada, las pruebas que se le han realizado y los medicamentos que se le han prescrito.

La relación entre industria y facultativos se replantea

2006-05-09T04:11:00.000-07:00

Artículo publicado en ElGlobal

La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) se ha subido al carro de la autorregulación y ha elaborado un documento en el que apunta, tanto a sus asociados como al resto de facultativos, las directrices sobre cómo debe ser la relación ética con la industria. El documento "La relación entre el médico y las industrias farmacéutica y de productos de tecnología sanitaria. Visión ética" se presentó la semana pasada.

Para que todo el sistema sanitario salga beneficiado es necesario que las relaciones entre los facultativos y la industria sean totalmente claras y trasparentes. Ésa es la idea que los representantes de la SEGO dejaron sobre la mesa durante la presentación del documento "La relación entre el médico y la industria farmacéutica y de productos de tecnología sanitaria. Visión ética".

"La relación con la industria existe y ha de perdurar, pero dentro de unos límites", apuntó el vicepresidente de la Comisión de Bioética de la SEG O y ponente del documento, Luis Cabero.

La SEGO aplaudió la autorregulación lanzada por Farmaindustria y las empresas de tecnologías sanitarias (Fenin). "Han hecho un esfuerzo muy importante y han dado un gran paso hacia delante con la puesta en marcha de sus Códigos de Buenas Prácticas; y los médicos deben hacer lo mismo", señaló su presidente, José Manuel Bajo. Con este objetivo, el Comité de Bioética de la SEGO realizó una revisión del papel de la industria como fuente de investigación e información; así como de su aportación a la formación continuada.

En el documento se reconoce que existe una relación estrecha entre los médicos y las industria farmacéutica y de productos sanitarios. Esta relación se basa, fundamentalmente, en el trasvase de información sobre medicamentos y material sanitario.

Sin embargo, los intereses que mueven a unos y otros son bien distintos. De ahí que, a veces —según se apunta en el documento— la información científica ofrecida por la industria puede ser "interesada, incompleta o sesgada". Además, "la formación médica continuada que ofrecen las industrias no siempre se ajusta a las necesidades reales de los profesionales y, en ocasiones, es tendenciosa y puede caer en el dirigismo", concluye el documento.

En este sentido, Bajo reconoció que ha habido excesos por ambas partes. "La industria quiere vender su producto, a veces sin cumplir todas las normas; y el médico, a veces, se presta a recibir información sin filtrar y se encuentra con un escenario que no es adecuado", explicó Cabero. Es decir, "la industria se ha convertido en vehículo eficaz, pero no desprovisto de vicios", sentenció Bajo.

De ahí la necesidad de regular esta relación y de fijar unos límites. Más aún cuando, según apuntó el presidente de la Comisión de Bioética de la SEGO, José Zamarriego, "la industria farmacéutica y en menor proporción la de productos de tecnología sanitaria se han transformado en los proveedores más significativos de la formación médica continuada. Hasta ahora, ha sido la industria la que ha sufragado los costos que comporta esta formación", afirmó.

A este respecto, el documento denuncia que la Administración sanitaria haga "notoria dejación" de sus funciones y responsabilidades en esta materia, a la que debería favorecer e incentivar. "La formación médica continuada no está adecuadamente establecida ni desarrollada en España y aparece excesivamente ligada a la industria", se apunta.

Para Bajo, si el dinero para sufragar los costos de esta formación llegase de la Administración, esta regulación no sería necesaria. Zamarriego apuntó que la Administración nunca se hará cargo de estos costes "porque ya da por sentado que otros lo van a pagar".

Como medidas reguladoras a este respecto, Zamarriego apuntó que los contenidos de las reuniones sean diseñados por las sociedades científicas. "El apoyo de la industria es indudable, pero somos las sociedades científicas quienes debemos tutelar la formación, haciendo que forme parte de un programa estructurado".

Asimismo, este experto apuntó "la necesidad de que las sociedades científicas actúen conjuntamente con otras organizaciones como son los colegios médicos o las facultades". La formación "es una garantía del cumplimiento de los derechos de los pacientes".

Por otra parte, y en relación a la industria como fuente investigadora, el documento resalta los importantes recursos que ésta destina a la investigación y desarrollo de nuevas moléculas. Al mismo tiempo, apunta que la industria farmacéutica y la de productos sanitarios son "entidades comerciales que, legítimamente, mediante la producción de un bien intentan conseguir unos beneficios financieros. Por este motivo, no es raro que, en ciertas ocasiones, la presión financiera mediatice la propia investigación en sí".

En este punto, señala que existe poca cultura de evaluación de los resultados de las investigaciones a través de las agencias de evaluación y afirma que la transparencia es un bien a conseguir desde distintos puntos de origen. "Se debe hacer una llamada de atención colectiva a los comités de ensayos, grupos investigadores, promotores, agencias de evaluación, canales de comunicación… para que los preceptos de la transparencia se cumplan", señala el documento.

Gestión de Compras Hospitalarias

2006-05-09T04:08:00.000-07:00

Este es un nuevo blog en el que publicaremos artículos y reflexiones relacionados con las compras en el sector sanitario. Esperamos que resulte de interés para todos los compradores de hospitales, clínicas y consultas, así como para todos los proveedores del sector.

Salgado aboga por corregir desajustes entre todos para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud

2006-05-09T04:04:00.000-07:00

Artículo publicado por Europa Press

MADRID, 8 May. (EUROPA PRESS) -

La ministra de Sanidad y Consumo, Elena Salgado, manifestó hoy la necesidad de corregir desajustes, modernizar estructuras, modificar algunos comportamientos y definir estrategias que permitan garantizar la sostenibilidad y la mejora del Sistema Nacional de Salud (SNS) a medio y largo plazo, para ofrecer a los ciudadanos una protección a su salud de calidad, efectiva y con un coste razonable.

Durante la inauguración de la Jornada Conmemorativa del vigésimo aniversario de la Ley General de Sanidad, Salgado señaló que "para garantizar la sostenibilidad financiera no es suficiente con poner más recursos, sino que es imprescindible racionalizar la utilización de los mismos, para lo que es preciso desarrollar las líneas de actuación que también aprobó la Conferencia de Presidentes".

En este sentido, señaló que la racionalización del uso de los medicamentos, de las políticas de compras, el refuerzo de la Atención Primaria de Salud y su capacidad de resolución, y el uso racional y eficiente de las tecnologías sanitarias, son algunas de las actuaciones que se deben acometer entre todos de manera coordinada en el conjunto del sistema, y que se han incorporado al Plan de Calidad del SNS, recientemente puesto en marcha.

Asimismo, abogó por el reforzamiento de los elementos de coordinación y cohesión del Sistema Nacional de Salud, que no son contrarios a la descentralización del mismo, sino complementarios.

Por eso, proyectos como la Cartera de Servicios comunes del SNS, la ampliación del Fondo de Cohesión Sanitaria o la puesta en marcha de los servicios de referencia del SNS, son piezas fundamentales en esta cohesión, junto con el fortalecimiento del Consejo Interterritorial como piedra angular del sistema, indicó.

Para Salgado, la Ley General de Sanidad "ha sido una de las leyes clave de la democracia de España, impulsada por Ernest Lluch que por su capacidad de diálogo consiguió aunar las voluntades para aprobar la normativa con un amplio consenso".

En su opinión, esta Ley consagró hace veinte años los principios de universalidad y de financiación pública, que se han consolidado con el paso de los años, además posibilitó la oferta de un paquete de prestaciones y servicios sanitarios muy amplios, que se pueden incrementar en el futuro con nuevos adelantos, tecnologías e investigaciones.

En estas dos décadas, la sanidad pública española ha logrado la calidad de los profesionales sanitarios; el desarrollo de las infraestructuras sanitarias, y de la Atención Primaria, que es un ejemplo para muchos países. "Disfrutamos de uno de los mejores sistemas sanitarios del mundo, con excelentes resultados en salud, en satisfacción de los ciudadanos y en eficiencia", precisó la titular de Sanidad, quien recordó que la esperanza de vida de los españoles está en 79,7 años, mientras que en el caso de las mujeres es la más alta de toda la Unión Europea.

Además, Salgado aprovechó para reconocer la labor de los profesionales sanitarios por haber demostrado su capacidad para dar respuesta a las necesidades de los ciudadanos en materia sanitaria.

"Estoy convencida de que, entre todos, vamos a ser capaces de introducir las modificaciones necesarias para garantizar su futuro, manteniéndolo así como esa pieza fundamental de nuestro estado de bienestar y de nuestra cohesión social", concluyó.

Al acto asistieron ponentes de la Ley General de Sanidad, testigos y cooperadores de su aprobación en el Parlamento, y otras personas a las que ha correspondido su aplicación en las distintas épocas, desde la responsabilidad ministerial y desde las comunidades autónomas, además de profesionales y las asociaciones de pacientes.